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• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++(1．5g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例肾受累严重的表现是

  • A．蛋白尿蹦发
  • B．血尿舍币百皮横
  • C．高血压薯由砍司秋柄
  • D．肿雕券喜祝
  • E．Scr升高揪演表过驴件嘴潮冰

• 患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。多发性肌炎的典型临床表现是

  • A．四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降街墨宙拴各术属自
  • B．四肢近端肌肉进行性肌力下降池闹专岂王掠
  • C．四肢远端肌肉进行性肌力下降滋同漠
  • D．四肢无力伴有视力障碍电题补产勇迷梅羡娇
  • E．四肢无力伴有体重明显下降瓣凉盆袖

• 患者女性，32岁。近3年来梳头时易脱发，经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡。近2年来冬季遇冷时手指苍白、疼痛，继之发紫，后恢复正常。近1个月出现水肿，近1周出现2次抽搐，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。表明狼疮在活动期的有

  • A．抽搐，除外感染等其他原因维慕热园嘴
  • B．补体降低写森搞手锹极雄社
  • C．尿蛋白显著增高恒纸寿荷
  • D．抗dsDNA抗体高滴度阳性捐晴
  • E．抗Sm抗体阳性卵实浇利雾忠姜锯梁
  • F．ANA阳性搜颂挨置锁衫

• 类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性

  • A．类风湿因子贼虚
  • B．抗角蛋白抗体然积窑赛诞很旨般
  • C．抗DNP抗体只学糠朗世挽渔营估
  • D．抗CCP抗体蜜丽欲滩佩厘
  • E．抗核周因子榆起绣

• 患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提问：患者应做以下哪些检查

  • A．类风湿因子晋饿算片孔
  • B．血沉歇缸类严梢哗气腔星
  • C．抗CCP抗体渐梢冶弓绳最起言
  • D．抗核周因子(APF)抗体肃赔黄宋黎宣惠家啄
  • E．抗角蛋白抗体(AKA)续烈凝字篮
  • F．抗聚角蛋白微丝抗体(AFA)龙匆巾羽

• 女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)、2～4近端指间关节(17IP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。下列哪项指标最有利于判断病情的活动性

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• RA常见的关节症状有

  • A．关节压痛载舰床毛包蹄
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  • C．晨僵静捧喝偿北触划禽覆
  • D．关节畸形毯里抬捡半蛛林
  • E．关节肿胀免肢弹律

• 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF 300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR 50mm／h。为明确患者病情，还应该做的检查是

  • A．双手、双腕X线检查狐陡岁塔俩欲
  • B．补体检测放牺
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• 别嘌醇的不良反应有

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• 女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高该患者可诊断为

  • A．痛风姑仍算炎酱强夫粗咏
  • B．风湿性关节炎以现皱性堆服罢
  • C．原发性骨关节炎停警眨枣槽
  • D．类风湿关节炎处医忆卜创壁
  • E．系统性红斑狼疮甲李