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• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的

  • A．抗核抗体阴性，对诊断SLE很不利差罗运敲舌横袭床发
  • B．抗Sm抗体为SLE标记抗体愚谋斗抬忌底递孙
  • C．低补体血症常表明SLE处于活动期况由盐岔呀尚
  • D．狼疮细胞阳性仅见于SLE病人奴肢薪颤
  • E．皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性侵体捆扬汪保臂盛滋

• 男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色该病人眼部表明

  • A．血管通透性增加疮委际稻
  • B．色素沉着御慧类寇念吼洗
  • C．炎症移阴咳
  • D．变性著扯规牲缓
  • E．肿胀捎立遥透盐弓

• 抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应，如

  • A．结节性多动脉炎冷鼓贴共穷除塘邪
  • B．冷球蛋白血症房行惯晌奉券
  • C．变应性血管炎能役莲一贱
  • D．Wegener肉芽肿舱车营槐绞遭如兔
  • E．过敏性紫癜辜到显耗颤昆棋

• 患者女性，61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病，无明显诱因，活动后明显，伴晨僵，每次持续约10分钟，后逐渐缓解。下楼梯时症状重，上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体：体温36.3℃，呼吸14次/分，血压120/70mmHg，心率72次/分。身高155cm，体重75kg，体重指数31.2kg/m，双膝关节无红肿，有骨摩擦音，轻度压痛，活动度正常。余关节查体未见明显异常。支持上述诊断的表现有

  • A．慢性病程、膝关节受累迟南
  • B．活动后加重轻刷另袭
  • C．伴晨僵，活动后缓解雅况槐酒筒淹芹滨
  • D．双侧对称关节痛壶忍饼黄
  • E．骨摩擦音掌膝蚁扩偶卖
  • F．年龄61岁刑折宿嗓刀忠必
  • G．G 身体质量指数31.2kg/m彼稿

• 关于铅中毒时出现的铅线，下列哪些描述不正确

  • A．多见于门齿、犬齿牙龈内外侧的边缘处垄丈挽扭
  • B．呈宽约1mm的蓝黑色线带读瓜肝
  • C．放大镜下可见点状颗粒集合，有时有斑块状含茂
  • D．口腔卫生与沿线无关照氧嗓受
  • E．铅线位于磨牙辽喘壤垂底验

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。关于SLE的治疗哪项是正确的

  • A．免疫抑制剂为首选治疗药物哄怪粉纱垦轧
  • B．有发热、关节痛、肌肉痛，选用氯喹纪怕爷兆
  • C．合并尿路感染时选用阿米卡星(丁胺卡那霉素)下波空
  • D．合并高血压时，选用肼苯达嗪加甲基多巴助纷竹异兽
  • E．急性暴发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素璃存将婶椒旺

• 患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮澡远但缸
  • B．骨关节炎夏关有深遗颤
  • C．强直性脊柱炎驰良貌郎香量吸苏
  • D．白塞病遮展莫暑
  • E．赖特综合征垦颈

• 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是

  • A．强直性脊柱炎筒枝模甩山蛛情
  • B．银屑病性关节炎共沃
  • C．系统性红斑狼疮斯利统田吗布停
  • D．类风湿关节炎寄受
  • E．反应性关节炎跌虽死另张绢痕

• 女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高应首选的治疗方法是

  • A．类固醇扬遇杂妈压激
  • B．D一青霉胺器个周魄
  • C．MTX+类固醇好序插棉济免戴
  • D．关节手术述搞薯啄
  • E．支持治疗怕遵院蠢掏赌医疗

• 关于狼疮带试验的叙述，正确的说法是

  • A．采用腕上方的正常皮肤作检查，可提高实验的特异性绝蝇窑区
  • B．是用免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否存有免疫荧光带的一种实验方法慨营鹊淋覆妹肆卵茧
  • C．狼疮带试验阳性代表SLE活动性策血读狐病四
  • D．此免疫荧光带为Ig与补体在真皮表皮交界处沉积造成的绸侍讯睬轰剥恩
  • E．SLE患者正常皮肤非曝光处的阳性率高于皮肤曝光处的阳性率图土