您可能感兴趣的相关话题

• 血浆、血清、全血、涎液都可能是治疗药物监测测试的样本，但它们都有各自的特点。关于血药浓度的测定，叙述正确的是

  • A．涎液样本更容易准确取样幼镇瓦浅挎元
  • B．用相同体积的血液样品可以分离得到的血浆和血清量一致姑挨岁绞顿
  • C．涎液中药物的浓度接近血中的游离型药物浓度舒亮党
  • D．抗凝剂不影响血药浓度塌虫
  • E．血浆中含有的内源性物质呈弱碱性颂需钥奉已罚轧拌

• 进行治疗药物监测的主要依据包括

  • A．药物具有非线性药动学的特性暮帝艘壮
  • B．医师怀疑患者未按医嘱用药耐钱
  • C．药物的有效血药浓度范围窄研蜜侧妹喊废片
  • D．药物的血药浓度个体差异大探仁偏读去
  • E．疾病的特征与药物中毒症状难辨别脸士魄任饿

• 高效液相色谱法由于具有灵敏度高、选择性好、应用范围广等特点，在治疗药物监测中被广泛应用。高效液相色谱法完成组分分离的场所是

  • A．高压泵脉赔
  • B．色谱柱芽柜袜疏俩螺术暮租
  • C．预柱威搜捷耐填陡杨误
  • D．检测器贿次购许敢杏菠
  • E．进样器拜喷昂谱克抵话聋索

• 患者女性，21岁，因“严重定向力障碍，颈项强直，高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水，因为进行性意识改变和发热被收入神经外科病房。1个月前行脑室腹腔分流术。CT：脑室扩大合并脑积水。综合临床指征、脑脊液常规、脑脊液生化等检查结果，临床诊断为脑脊液分流器引起的颅内感染。脑脊液培养加药物敏感试验：表皮葡萄球菌，对苯唑西林耐药，对万古霉素、利奈唑胺敏感，建议采用万古霉素抗感染。临床应用万古霉素应进行治疗药物监测，合理的依据不包括

  • A．万古霉素的杀菌效果与血药浓度相关陶怒内吹锋非劫扩喉
  • B．万古霉素可致耳毒性，且与血药浓度相关脑妇门障库廉分杯距
  • C．万古霉素可致肾毒性，且与血药浓度相关泊繁顽甚
  • D．防止细菌产生耐药性策些殿机痛血搭
  • E．万古霉素血药浓度个体差异大裳祥炮怜

• 关于药物进入血液循环系统后，叙述正确的是

  • A．蛋白结合率高于80%的药物，不需对其进行游离药物浓度的测定礼铺杨夜锐哥昌
  • B．游离型和蛋白结合型药物浓度遵循可逆动态平衡原则励桥渣搁肺坟糠伟薯
  • C．只有游离型的药物才能与受体结合并发挥药理作用公译关藏饥堵郑
  • D．血药浓度是指游离型药物浓度霉舰
  • E．不同的生理或病理状态，可影响药物的蛋白结合率找声臣纱少摄悟乒私

• 利用治疗药物监测（TDM）可以协助制订个体化给药方案，将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时，可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。如果峰浓度在治疗范围内，而谷浓度过高，应

  • A．给药剂量不变，给药间隔不变跳踢植
  • B．给药剂量不变，给药间隔减少惧摔值捉霜敏畅
  • C．给药剂量不变，给药间隔延长依壤哨菜描恨
  • D．给药剂量增加，给药间隔减少抗长置埋悔拦疆
  • E．给药剂量减少，给药间隔减少蛾牲字

• 个体化药物治疗的基础是治疗药物监测，而治疗药物监测的发展又很大程度上依赖于分析技术的进步。现阶段广泛应用的血药浓度监测技术包括酶联免疫、荧光偏振免疫、化学发光免疫、高效液相色谱等。这些技术需要符合样品前处理简单、准确性和重复性好、成本低廉等特点。色谱分析法是经典的分析方法，常作为评价其他方法的参比方法，能够对组分进行分离的同时分析含量，其中灵敏度最高的方法是

  • A．高效液相色谱-紫外检测器芦迟脸踢执蜜谁
  • B．气相色谱-紫外检测器轮筑掏乌拨飞
  • C．高效液相色谱-荧光检测器脚效赏良造
  • D．高效液相色谱-质谱联用挥似系布
  • E．高效液相色谱-电化学检测器井御韵俯叼涝捞纱眠

• 儿童、老人和孕妇等特殊人群的生理特点与健康成年人有明显不同，药动学也存在较大差异。因此需要对这类人群制订个体化给药方案。老年人的药物代谢特点不包括

  • A．口服药物进入小肠的时间延迟帝危究厚帖靠巧蓄
  • B．脂溶性药物表观分布容积增大骡玉
  • C．血浆白蛋白浓度下降，使蛋白结合率高的药物游离浓度增加货追辱尿刘
  • D．肾小管的主动分泌功能和重吸收功能降低，药物清除变慢儿闸罗蛾
  • E．非微粒体酶的活性降低洪意撤毒巧划蛙胖

• 大多数药物在作用部位或组织中的浓度与血中药物浓度存在一定比例关系，因此，可通过测定血药浓度的变化来间接反映作用部位浓度的变化。而血药浓度受吸收、分布、代谢、排泄的影响，在个体化用药过程中，要达到优化的治疗目的，就应该借助药动学方法确定给药方案。根据患者生化指标制订个体化给药方案的是

  • A．血清肌酐法州玉抗气糟
  • B．稳态一点法汤慢
  • C．Bayesian反馈法足墙柏旅放溉
  • D．重复一点法预测维持剂量荷弯市碎各们仓寄
  • E．PK/PD参数法指导抗菌药物使用犯释流瞒藏借拢

• 个体化药物治疗存在药学和医学两个领域的认识区别，分别称为药学认识和医学认识。不属于医学认识范畴的是

  • A．基因组学柴黑
  • B．代谢组学隐副艳碎猾淹
  • C．放射性核素猪祖裕捡历笔猎
  • D．病理和检验德厚毅月爸海辆
  • E．因人而异的药物治疗设计崇幸污秀具纲总