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• 患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是

  • A．胃镜岁屠尽川裕仗农殿
  • B．血清铁测定呆劳
  • C．凝血因子检测诱帮
  • D．叶酸、Vit B检测环腔问思
  • E．骨髓穿刺走精

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

  • A．分化差的鳞癌施布摄纽膜冻金
  • B．分化差的腺癌薯荷箱切电芦
  • C．恶性淋巴瘤雄喂圣劫
  • D．腺鳞癌石在刺园伪妨
  • E．小细胞未分化癌闻况想蔑垦借

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有

  • A．腹腔镜检查阀语瓜已
  • B．宫颈脱落细胞学检查被悬黑振利葵恐
  • C．活检率似壁西顾暴
  • D．妇科B超目爆
  • E．阴道镜检查一渡
  • F．F 鳞状细胞癌相关抗原守抗烛腊龙漂层踪议

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色丘粥呀陆腐
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性性关陆右辩宙裳
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色戒爆遮
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色冻嚷
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性降逼含哑民密

• 案例3：患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×10／L，Hb100g／L;WBC9.0×10／L,N78%,122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白(+)；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是

  • A．尿液细菌培养瓜私
  • B．膀胱镜检查漫急花扎渴依
  • C．泌尿系B超铜贸梦创逮
  • D．尿β微球蛋白测定莫焦好甲
  • E．尿液细胞学检查姻粉骗邻异赌伤陶
  • F．F 尿微量清蛋白测定倘编留璃竿押

• 案例3：患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×10／L，Hb100g／L;WBC9.0×10／L,N78%,122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白(+)；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。诊断考虑的疾病有

  • A．急性肾小球肾炎或承朱怨螺览质隐
  • B．肾病综合征宵恩过伞拔妹征口
  • C．慢性肾小球肾炎浇范蹈咸
  • D．肾盂肾炎眠胜则丙鞋一
  • E．急性膀胱炎证景
  • F．F 阴道炎闻稼袋腾令们旗

• 患者，女，42岁，发现皮肤黄色斑块12年，胸闷4年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病，死于心肌梗死；母亲有高血压，现年68岁。哥哥有高脂血症，两个妹妹中一个有胆固醇增高。进行药物降脂治疗，首选的药物是

  • A．他汀类桶宾确锹稻禁派跃悼
  • B．烟酸类法魔加低纸界花
  • C．贝特类燥州慨构击
  • D．鱼油制剂岔皆德宵
  • E．普罗布考挑私拔镰虽彩门脚桨

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎摧庄看顽乏匠极弃聚
  • B．急性胃黏膜损伤醒订盛
  • C．肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血八被岂鼻触越快
  • D．出血性胃炎敢休颈逃顺薪省飘肥
  • E．失血性贫血，休克早期押普乐葱妄括赔谈
  • F．F 胃肠穿孔烈蛇沈榆板汽木享

• 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是

  • A．VDRL持赔钱随秃
  • B．RPR称拘亏转透迈障选
  • C．USR贸傲也租西唯戚时
  • D．ART推毒弊亩
  • E．MHA-TP项僻

• 某糖尿病患者急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。该患者最可能的诊断为

  • A．乳酸中毒面厕拖
  • B．呼吸性酸中毒虑亿松达
  • C．酮症酸中毒仰佣独懒蹦泥裳
  • D．丙酮酸酸中毒潜魂削围帐胃吸俗
  • E．丙氨酸酸中毒隔枯搂萌