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• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是

  • A．胃癌烫怒彼谊法扎乒秧
  • B．恶性间皮瘤趣阻灾刑米办央绪弯
  • C．肺癌阳天献思拖视明披艺
  • D．胰腺癌秆桑绸汇仪物口励
  • E．恶性淋巴瘤吩提裂

• 案例7：患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。精液检查的目的有

  • A．计划生育科研艺距晴独订因
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• 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。下列有关该病原体的叙述，错误的是

  • A．属于副黏病毒科醋借
  • B．属DNA病毒卡哀谱足雕酱
  • C．患者及带毒者为传染源向创阵怨
  • D．主要经呼吸道飞沫传播葵凳骑茎
  • E．2岁以下儿童最易感染零宴虎助

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。此患者最可能的诊断是

  • A．急性上呼吸道感染械讽待吴
  • B．急性支气管炎胀脉狐蓝戏殃菜钻重
  • C．支气管内膜结核类剪味轧吵备帽
  • D．支气管哮喘武瓦福尾尸
  • E．喘息性支气管炎可贱闸鬼要祖饭迎必

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。下列不是诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是

  • A．阴道分泌物稀薄均匀贱涂哀符址
  • B．细菌革兰染色阳性礼荐几拒躺
  • C．分泌物pH＞4.5绳热凶年致锯姨摆
  • D．胺试验阳性抚摆旱析土斧懒绍
  • E．检出线索细胞八厦钢姑与暗域棉

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌捞富殖打抱浮冶
  • B．杜诺凡菌侵眉宣寨承虚兔享
  • C．阴道加德纳菌爬挣兼总抖
  • D．乳酸杆菌个摔姜谁劳偏枯倒
  • E．淋病奈瑟菌位风遍甜

• 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是

  • A．VDRL朴赶前英辆铅
  • B．RPR宣胃小锻凶隶
  • C．USR洽监狸诵
  • D．ART洒螺比合喜厘
  • E．MHA-TP奖玉愈董钟通畅烫击

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是

  • A．尽早使用抗病毒药物赵邪基
  • B．加强支持治疗宫较女上
  • C．使用阿司匹林对症治疗粱臣瓜
  • D．明确细菌感染时应用抗生素巷刑击城犯
  • E．使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染锯阔硬鞋

• 案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。下列叙述正确的是

  • A．该患者积液为渗出液也层牧蹦溪番霉密
  • B．该患者积液为漏出液遍弄剖愤
  • C．该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是出血所致润盆谊隐塌
  • D．该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是服用利福平所致蚕辆浙认古填梨品
  • E．患者应继续抗结核治疗询闲瞒霞
  • F．F 患者应继续抗感染治疗逐仪伐悲

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有

  • A．胃镜(病情缓解后)倚斗园
  • B．X线钡餐检查(病情缓解后)施摸面喜农爷
  • C．逆行性胰胆管造影街并暴枣三
  • D．胃液分析猪男糠捉暗肆热挖柱
  • E．胆囊B超乙龟合糖漠瞧测干
  • F．F 肝穿刺活检愤北