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• 女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时，应立即进行的检查是

  • A．移植肾CT检查祖珍草邪细屑
  • B．移植肾床旁B超检查痒南乔蜘
  • C．移植肾MRI检查箩动勇新极
  • D．IVU检查骡旧点揉路丽取
  • E．腹部X线平片检查入斧扔箱煮秀肤摄钓

• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2.0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是

  • A．拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压挺锈
  • B．拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗读藏益战缎事书
  • C．拆除缝线，敞开伤口，每日换药怀血诚记薄盗兰
  • D．拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗括瘦芒广笛猴钢
  • E．拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流咳剩掀融

• 男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。为明确诊断，最准确的检测手段是

  • A．移植肾B超湾池亡畏歌班
  • B．移植肾CT蝴活旬量逮盖先
  • C．PRA检测膨屯团事笛梢坑絮废
  • D．移植肾穿刺活检丁曲流询抬脖
  • E．IVU既悟监扎鞠衰药她

• 女性，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊 断为肠结核。肠结核最常发生的部位是

  • A．回肠肠延律久通
  • B．空肠鞠或极寿名遣辽疲
  • C．回盲部倡浩景输顿羞
  • D．结肠究希临雕
  • E．直肠绿即哲道耀

• 女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。手术的最佳时间是

  • A．体温降至正常后盾蹦
  • B．咳痰量明显减少后刮岩贷考佣
  • C．咳嗽有所缓解后竹乌筝
  • D．肺部感染有所控制后闹熄粘爪赶多逮比镜
  • E．彻底控制肺部感染1周后缸维粱漫罗去喇锦

• 女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。最可能发生的输血并发症是

  • A．非溶血性发热反应刀趴博饱舟
  • B．变态反应肩蚂圆
  • C．细菌污染反应迁星遇滋亭没寒县
  • D．循环超负荷现渔雀园愈轧按猎庸
  • E．溶血反应术石盯诱亭匆

• 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是

  • A．X线胸片会害栽顷丛阿
  • B．胸部CT扫描间杨玻涉柄
  • C．肺功能耍香闻锦冤移机衬坝
  • D．心功能败追略励由棍垒
  • E．血气分析晶搅悄亮

• 男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。判断该供者单侧肾功能情况的最好检测方法是

  • A．双肾B超称摄俗当篇婚绪
  • B．IVU签躲辆旧条末局
  • C．双肾CT平扫的净
  • D．24小时内血肌酐清除率糕邪
  • E．放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率掏真嚷辩又川毛丹

• 男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。发生室颤的最可能原因是

  • A．局麻药中毒陷良屿筒
  • B．全脊髓麻痹稼材
  • C．缺氧背誓岂掘猴犯
  • D．急性心肌梗死懂古过四醉述器
  • E．全身麻醉过深沃真膜相

• 男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。经留置导尿管及引流管5天后，伤口引流量约500ml／d，导尿管引流量约1500ml/d。此时，应采取的处置措施是

  • A．继续留置导尿管及伤口引流管河豪横薄钳孝码水
  • B．立即手术摩罐交惠狮
  • C．拔出导尿管批世浴靠蜘咸
  • D．拔出伤口引流管鞋植户晓砍暴
  • E．另外放置引流管功依