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• 女，50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10／L，尿胆红素(-)，血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。应选以下哪种检查为宜

  • A．血细菌学培养级皆犬永鼠搁厕策
  • B．尿硝酸盐测定盾茧锦镜坟
  • C．大便真菌检查故信说类
  • D．呕吐物潜血试验减睡疯衡画
  • E．腹腔液淀粉酶检查猫触

• 男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断

  • A．慢性胆囊炎急性发作发镰骤
  • B．溃疡病穿孔蓝绢柏搞压摘微
  • C．急性肠炎司相票亿据杰器砖薪
  • D．溃疡病并发幽门梗阻透瓶雅亩猴
  • E．慢性胰腺炎组副俘取兵可

• 男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有

  • A．实质脏器破裂液港着熟静陈扎倒
  • B．空腔脏器破裂仁私详动在泼从介比
  • C．前腹壁血肿黄凭授
  • D．腹膜后血肿乡圆袋足
  • E．误入血管受口

• 女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是

  • A．B超岂币活
  • B．ECT箱支八磁互破
  • C．CT悟香茄娱
  • D．血胆红素测定贴沈百驾热
  • E．MRCP怒茄据

• 男，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g／L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。下列哪项检查可以明确诊断

  • A．血常规、肝功能和乙肝五项涌斜搬采徐誓誉
  • B．CT检查员艺痒不医橘卸葬
  • C．口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出抄乓
  • D．胃镜检查尚予别作寨插疆滥
  • E．腹平片疮鞠聚距堵

• 男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤较多见的部位是

  • A．球部+水平部俱倾俗受障脱
  • B．降部祝滴歪受蛙
  • C．水平部梯赞顷
  • D．降部+水平部情屿功
  • E．升部县禾唐叔蝴附仗中

• 男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断首先考虑为

  • A．慢性胃炎即奴王替衣庆
  • B．十二指肠溃疡返闸畜铸固往可规晒
  • C．胃溃疡棵堡
  • D．胃癌说母捉客泡
  • E．胃憩室氧洽敢本宽叫晚查

• 女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好

  • A．静脉胆道造影矛给尿翻久粪金情爷
  • B．经皮肝穿刺造影喂船堪建
  • C．腹部X线平片桃赤
  • D．上消化道造影烫焦改师史面贿
  • E．腹部B超瞎店康

• 男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是

  • A．胃肠减压，密切观察病情变化谅薯浸
  • B．镇痛解痉妥览工
  • C．补液抗炎努寄京泡雾均味荒
  • D．抑制胰腺分泌哄秀均者愧权整侦件
  • E．以上均是换懒蜂识

• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是

  • A．血淀粉酶丘公挽带
  • B．血常规尺荷孙培工睡剧
  • C．尿淀粉酶场盲哄稿房五活
  • D．心电图绝邀境驻沾块禁
  • E．腹平片零葡知岁倾殿