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• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是

  • A．反流性食管炎袍盘览辜谊鼠入
  • B．食管孔疝着因
  • C．食管癌宙捡鉴
  • D．癔球症印籍宵盘糟呈岩
  • E．硬皮病棍朗作秀乘序

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。诊断首先考虑

  • A．细菌性痢疾了筑射柔话溜侨
  • B．肠易激综合征锐焰尽棕解寻患蚕栽
  • C．肠结核减裁求绝舞竭军烦搜
  • D．肠道菌群失调劈犹寄琴哑揭忙镰
  • E．溃疡性结肠炎帽隶铲被哄刺茶困符

• 患者女，26岁，近1个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。胃镜检查提示：“十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是

  • A．奥美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d伐凯喉钉
  • B．奥美拉唑20mg，2次/d×4周继劝副
  • C．奥美拉唑20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d霸乌档
  • D．法莫替丁20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d禽赔锡去政呈臂非弹
  • E．法莫替丁20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d傲枕套蔽

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是
  提示：　经CT等检查未发现有远处转移。)

  • A．放疗杀勇挂仅
  • B．传统化疗轧肆仰
  • C．放疗+传统化疗策滋拢
  • D．暂不处理，随访斯陵
  • E．外科根治性手术切除屡执箭
  • F．术后给予甲磺酸伊马替尼伪堵止意此替

• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板20.0×10/L，红细胞15×10/L。下一步必须进行的首要检查应是
  提示：　肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。)

  • A．胃镜＋肠镜亏杜纱肝蛇狡对岛
  • B．全消化道钡餐检查+上腹部CT概高鬼
  • C．多部位骨髓穿刺梁插悬透描龟肆岁现
  • D．MRCP待实处稍栗峰灾造
  • E．同位素骨扫描钉条戚税徐

• 患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。患者目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好

  • A．甲硝唑耗须湾篇面
  • B．生胃酮黄纤在旬理逗
  • C．多潘立酮妙身
  • D．阿托品用静厂铸渴
  • E．西咪替丁亚帜赠阻立已恒胞

• 患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、排绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。有关艰难梭状芽胞杆菌感染的诊断，描述最准确的是

  • A．组织培养细胞毒性测定是金标准躬峰父屯
  • B．酶联免疫试验比细胞毒性试验敏感性高，但特异性低遥舟慈沈顶纱
  • C．粪细菌培养敏感性低晓昆皮四伪惹舅援旱
  • D．只有引起大肠炎才能在乙状结肠镜下见到假膜赏狮环
  • E．结肠黏膜活检难与IBD鉴别雅最

• 患者，64岁，有多种疾病，5d前因肾盂肾炎入院，现出现腹泻、排绿色黏液样稀便，血红蛋白试验阳性。最可能的病原体是

  • A．艰难梭状芽胞杆菌底讯
  • B．沙门菌稼挡虽单芹旷
  • C．轮状病毒锣滩
  • D．阿米巴原虫统矮辱冷各弯悬卖
  • E．链球菌冈盈冰像罢俩蔬追

• 患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是

  • A．胃腺瘤羽督奉淹苦
  • B．增生性息肉斩华笛
  • C．胃底腺息肉施笨须倚橘庆省宋
  • D．0～Ⅰ型早期胃癌腔俗
  • E．胃平滑肌瘤核携跪皱呢朝挺

• 某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。如果食管黏膜活检示：髓质型呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，该病变属于

  • A．O级驰劣驴尼静脑咱膀碍
  • B．Ⅰ级拿口坊抓宋
  • C．Ⅱ级骄枝额
  • D．Ⅲ级查池买凯次阅
  • E．Ⅳ级爷信贱末叨鸟局后勤