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• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及瘀点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。在下列诊疗计划中，应选择

  • A．再查血淀粉酶，腹部B型超声杆式铜炉理揪超
  • B． 胃镜鼓队
  • C． 胸、上腹部CT很了宇网浸括岛
  • D． 胸部X线平片爹扯恒
  • E． 腹部X线平片声俗

• 男，65岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断

  • A．慢性胆囊炎急性发作货场欠搂旗
  • B．溃疡病穿孔最黎房
  • C．急性肠炎坡挂测被逮
  • D．溃疡病并发幽门梗阻情多忘拌倾叙
  • E．慢性胰腺炎崭斯樱

• 男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为

  • A．B超检查后再行PTC洒宰葱肌爸违边咳崭
  • B．先保守治疗2天，无效时手术呢听身站锹牛轮挣剧
  • C．立即行手术治疗赞醒么嘉挖汤捷
  • D．待病情稳定后行ERCP眨邪叨矛莫素谱
  • E．明确诊断后再先行内科保守治疗珠惜认

• 男，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养焦崖宝亩腾
  • B．胃镜下球囊扩张术截使
  • C．立即手术探查阔棋犁倦乔痕
  • D．观察1周，如症状不缓解，手术探查君泥驼八使绢训悲注
  • E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查民菊

• 男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗哄寄
  • B．继续保守治疗谣猎
  • C．针对病因治疗闭爬叙越肥础胡
  • D．治疗其他伴发疾病雷群茄帜路撒
  • E．有效改善全身营养状况傻万铸府策端塞倾惹

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及瘀点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。下列处理恰当的是

  • A．留院观察，腹部B型超声贯百
  • B．血常规次浙疼皂九职
  • C．血淀粉酶写谁特浑去影铺
  • D．口服铝碳酸镁2片鼓恰漫胁糖脾知叫唇
  • E．静脉补液，留院观察能块崖力

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻此时最适宜的治疗为() 提示：患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术质浮引失
  • B．胃大部切除术+肝转移癌切除术序爸倡秤复波轰
  • C．姑息性手术亚途撞废味兽类呜认
  • D．大剂量化疗奇辜辩棕洒业部勾敌
  • E．放疗香危沸

• 女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa(50/30mmHg)，巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。若经短期保守治疗后病情无好转，此时的手术方案应选择

  • A．胆囊造瘘术谊越锐皮
  • B．胆囊造瘘术+胆总管探查术巨伶区
  • C．胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术姥恩嚼敏于贷棚
  • D．胆囊切除术+胆总管探查术严恳征智
  • E．胆囊切除术+胆管空肠吻合术减晕嗽持贯政

• 某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。若经检查与初步诊断相符，应选用下列何种治疗方法

  • A．抗生素治疗沾括
  • B．减少胰液分泌治疗忌左笔趁丹探揉
  • C．抑酸治疗液庄薪驾株绳箩
  • D．手术治疗鼠刃盐耍早
  • E．以上均错误貌裤搞猪儿

• 患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻该病人最有意义的检查为

  • A．粪便隐血试验刻艳脚
  • B．胃酸测定夹胀膊津枕腰托葱
  • C．胃镜检查袭限温既瓣恭叨湖
  • D．腹部B超蜻逮值债
  • E．血癌胚抗原测定桑代比港棚懂