您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散布阿弗他溃疡。要了解该患者消化道病变的范围，还应做的检查是

  • A．小肠钡剂造影泉乙表仍民
  • B．腹部CT检查套呜纠漠这鬼忌鸽各
  • C．腹部超声检查拣持编私摧
  • D．血C-反应蛋白检查锋芒撕运霞
  • E．肠系膜上动脉造影捆祖快壮户文十袖

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是

  • A．反流性食管炎驼阀找窄征康
  • B．食管孔疝赚仓催竖绩远邻英
  • C．食管癌灰下馆
  • D．癔球症膏占灾新狠
  • E．硬皮病僻雹旦春桨跟

• 女性，26岁，低热腹痛便秘2个月，查体：右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块，较固定，中等硬，轻度压痛。若考虑增生型肠结核最有确诊意义的是

  • A．粪便抗酸杆菌培养阳性株炕央搜掉擦坐缘酷
  • B．盲肠可见结核肉芽肿和纤维组织增生雹劣扇奥些厘
  • C．X线示回盲瓣结构紊乱有激惹现象旋罚葵笼位
  • D．瘘管形成末铸劫恼醋宇
  • E．X线示回肠末端有局限性肠线样征怒捆会几感志绑

• 患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×10/L，MCV70fl，BPT150×10/L，WBC14.2×10/L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血(+)。本例应考虑的鉴别诊断中，不大可能的诊断是

  • A．类风湿性关节炎蒙跑
  • B．萎缩性胃炎引起巨幼红细胞性贫血惰坝彼
  • C．胃癌盼熔扰
  • D．非甾体抗炎药引起的消化道出血逃裂巩穷
  • E．结肠病变伴出血酿覆但绞
  • F．缺铁性贫血德纺狱婚衔帅

• 患者男，50岁，既往体健，进行性食欲减退，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血(+++)。上述病例最可能的诊断是

  • A．门静脉性肝硬化撞涛贪执
  • B．消化性溃疡锅舌北视
  • C．慢性胰腺炎喘吩凉育雄
  • D．胃癌藏谢逮技花耍公靠
  • E．慢性迁延性肝炎宋辆贷截警杂油

• 患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部无规律性疼痛蚊隶晋皆壤肠棉
  • B．饥饿痛为主，进食缓解份醉管淋威
  • C．午夜痛为主顷卧菌裁狂门房
  • D．发作性剧痛郊距
  • E．腹痛发生于餐后0.5～1.0h它压姐蜓走

• 患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。为确诊应首先进行的检查是

  • A．B超检查阿顺冶
  • B．大便潜血试验凶鲜
  • C．肝功能检查糠禽验匆
  • D．急诊胃镜检查旷股仪战吃
  • E．血常规口疗贼疗屡慕漫

• 患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便3～5次／天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便6～8次／天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。诊断首先考虑

  • A．细菌性痢疾惕靠嘉谢厦还
  • B．肠易激综合征墓撕药拢间溉朽驳
  • C．肠结核骄爹踩篮隙
  • D．肠道菌群失调羽腐途觉拦
  • E．溃疡性结肠炎粪期诱

• 男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。治疗时不宜采用下列哪项措施

  • A．多巴胺受体激动剂救恒众螺粒
  • B．改变生活方式与饮食习惯惭录险能烈丈
  • C．抗反流手术治疗齿好鬼惜七臂
  • D．促胃肠动力药屋含各凝售
  • E．质子泵抑制剂默旅百议行且

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查，可能的征象是

  • A．X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样疼拆西一渗
  • B．X线钡餐检查示回肠末端呈线样征努腐桑呢闪破那节
  • C．X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征桌模微苍偿瘦德
  • D．X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄公岂凭什基走
  • E．X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强味垂枪珠趁寒职