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• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据患者的术中所见，该患者进行了术后辅助放疗，下列关于胰腺癌的放射治疗说法正确的是

  • A．CT模拟定位进行3D-CRT霸决匀玉掘脂签兼凉
  • B．可以对区域淋巴结进行预防性照射昌瓦试晃环欢烟
  • C．全胰腺照射鞠膝纵映跳丈
  • D．以吉西他滨为基础的同步放化疗冰骆旨达
  • E．靶区照射剂量45～50Gy反堪壮仪固排
  • F．以上均对若扔是兆圾恳烈淋

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是

  • A．B超检查锹露舰举怨锅省韵源
  • B．CT检查潮坏
  • C．MRI检查润杜贯占蜓产
  • D．肝功能检查唤喊雁翁拣弯葛灌恒
  • E．ERCP堂慎帖
  • F．CT-PET脏酬三叮钟嘴递插碍

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是

  • A．给予哌替啶止痛颜裕雾囊卷
  • B．给予口服植物油丙僚重冤杜任礼扎
  • C．给予空气灌肠丑痒孙
  • D．按急诊做术前准备右邻
  • E．胃肠减压同时氧气驱虫框绞惑属差
  • F．保守治疗姿药

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是

  • A．肿瘤固定息汽怀细肆姥
  • B．脉管瘤栓圣仁窝夕伯牵包曲山
  • C．术后肠梗阻卜贴
  • D．淋巴结检出数目＜12个曾轨抓虹慎
  • E．切缘残留柏信裁
  • F．术后吻合口出血度筋吊投

• 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。考虑可能的诊断有

  • A．肺癌伴恶性胸腔积液嫂创垫求肾钓帆动
  • B．结核性胸腔积液甜厚傻冒蔽
  • C．高血压心脏病性心力衰竭万距
  • D．肝硬化、肝性胸腔积液着笛凶矿玩线盏
  • E．恶性胸膜间皮瘤绵抗劣伯注共粪责
  • F．卵巢癌伴恶性胸腔积液漏垮茎巴馅

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。 患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。 患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括

  • A．右支气管残端赵米喜及
  • B．右肺门伐顽菊赛角袖届
  • C．纵隔受严冬售蝶失僵弄
  • D．右肺门+纵隔搁背腿重历换偏谢军
  • E．右支气管残端+纵隔掩想革
  • F．右支气管残端+右肺门+纵隔卵汗帜

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。因设备条件原因，患者的诊断仍未能最后确定，建议采取的最好治疗选择是

  • A．抗结核治疗煮绒垒竟
  • B．抗肿瘤放疗阴纵歼枣暖脖帽伴衣
  • C．抗肿瘤化疗悟肺且热测礼升盟瓣
  • D．随诊观察，定期复查刺馒苍反晋
  • E．剖胸探查手术践梅务伐
  • F．密切观察冠理缸杯透商宽联窜

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。为明确诊断，做下列检查把握性最大的是

  • A．纤支镜下刷检和灌洗彩禾享辰腹
  • B．经胸壁穿刺活检离饲旋曾蓬座
  • C．重复痰液细胞学检查腥足甲蚀滋
  • D．胸部CT享收错坏梢醒神急基
  • E．MRI谷封
  • F．肿瘤标志物检查休电

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。该患者术后病理诊断为胰腺癌，则下列肿瘤标志物检测意义较大的是

  • A．CEA暴宰着
  • B．CA125观宰器厅娘谋鸡跃
  • C．CA153吸诵豆敢减送突店
  • D．CA199掏玩美反阁皇垃
  • E．CA72-4食浴
  • F．以上均可未薪

• 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如果该患者接受了二野术式治疗，术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层，纵隔1／7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为

  • A．密切观察随访确温醒恶蒜
  • B．化疗同浮侧晨哥展索烫
  • C．中药辅助治疗百浪掀注卖论像肺
  • D．局部放疗童屿饶率际尺弱赛匠
  • E．分子靶向药物治疗创纸拴叠溪凉蹲
  • F．热疗呢毙查永宽