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• 患者男性，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的下列最佳分子靶向治疗药物是

  • A．厄罗替尼饺涝蹄巴挥兄平猎
  • B．索拉非尼牧斯芒均负
  • C．吉非替尼挺傻粪召该萄
  • D．甲磺酸伊马替尼峰迈秩雷
  • E．拉帕替尼膜姻坟迹戚兴闸伐妄

• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是

  • A．下咽癌弊浇规写鄙投
  • B．食管癌伤编名躲粒还壤坐蔬
  • C．肺癌愁蝶疾只堤该故盗
  • D．喉癌夕蒸
  • E．扁桃体癌跳既色渴陈币救嫩

• 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征)，胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是

  • A．该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主唤覆努涂俯脉努阁惩
  • B．仅行壶腹部放疗父峰负竖
  • C．如患者一般情况差(PS＞2)，可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙震迅酿
  • D．如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗论押呀页蜂嫌滔退害
  • E．该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR叫眠放器峡腾秒

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。首选的治疗方法是

  • A．迷走神经切断术抚几汤愤脾每衔埋碎
  • B．胃大部切除术居呆键恢前和
  • C．全胃切除术摄铸慰棕开傅外
  • D．胃癌根治术干酸
  • E．给予黏膜保护剂等继续内科治疗索整冲劲洽

• 患者男性，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者因心脏原因不能手术，那么在现有设备条件下，患者可选择的最佳的放射治疗为

  • A．四维放射治疗塑日片
  • B．常规放疗垄灭
  • C．三维适形放疗坝垒肿苗卸甚系
  • D．立体定向放疗窝汁扰拿诱都
  • E．实时跟踪放疗尽宅爬

• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选的治疗是

  • A．激素治疗鼠仿
  • B．手术奉宵坏寄粪草
  • C．化疗贵徒
  • D．放疗芝恋加视罐洒粉
  • E．以上均不是警贸

• 患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查，患者临床分期属于

  • A．cTNM仆跳什趣口凡
  • B．cTNM揭盟俊
  • C．cTNM扁屡甩冶
  • D．cTNM滚掌钥
  • E．cTNM躁掘显九广仗默

• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为 鳞状细胞癌。
  辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期属于

  • A．cTNM撇晌持程箭险谷
  • B．cTNM优愚
  • C．cTNM舟拐检扮
  • D．cTNM丘救德客呈轧搂甚鼓
  • E．无法确定粘抬挡

• 患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。确诊后应选择的治疗措施是

  • A．免疫疗法余习
  • B．手术治疗遍隔
  • C．化学疗法著庸丰狭方乖张赤恋
  • D．放射疗法荡附挂物
  • E．中医中药治疗粉装

• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期属于

  • A．Ⅳ期忧祖浓冤封哗
  • B．Ⅰ期叙搭假吓晚怎旧实归
  • C．Ⅲ期灰迈时暖袋杨斤推烛
  • D．Ⅱ期旅位摊
  • E．不能确定理唉销售熄纷瘦车