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• 患者男性，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者因心脏原因不能手术，那么在现有设备条件下，患者可选择的最佳的放射治疗为

  • A．四维放射治疗尺畏
  • B．常规放疗肾隆蜻烂僻舰蜘六
  • C．三维适形放疗俯皮艇或屑良丰魂
  • D．立体定向放疗箱润葱吹
  • E．实时跟踪放疗壮贤

• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块，累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为 鳞状细胞癌。
  辅助检查：颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期属于

  • A．cTNM货徒象敲桐悉厉墓
  • B．cTNM杂各几奋行联访
  • C．cTNM豪银仰篮
  • D．cTNM吊头实姐
  • E．无法确定琴零

• 患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌TNM，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是

  • A．炎性假瘤堵降乙坦麦毫
  • B．喉癌术后复发肺转移历缩暴适矛护费浮
  • C．肺结核拣剑开考哄爬敏愚足
  • D．第二原发肿瘤：肺癌可能梦宣邀
  • E．原发灶不明肺转移性肿瘤御就

• 患者男性，63岁。因“胸背部疼痛3月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T、T椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T、T、L、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是

  • A．血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常循括嫁逆委悦微
  • B．头颅MRI，以了解有无脑转移改禁快卡称活握
  • C．腹部CT，以了解有无肝转移呢附
  • D．脊髓MRI，以了解有元脊髓转移鉴萍游稳欧
  • E．暂时不需要检查，观察病情变化族失

• 患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是

  • A．下咽癌晃吩趴宾
  • B．食管癌劳悬谷腿
  • C．肺癌荒耍魂片入顿估叮拔
  • D．喉癌分寨价兵盟卖签
  • E．扁桃体癌吞剖意列戏庙

• 患者男性，63岁。因“胸背部疼痛3月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T、T椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T、T、L、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。若对T、T稚体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是

  • A．DT8Gy/1F福里近赖拣番输库
  • B．DT40Gy/20F多慢压
  • C．DT20Gy/5F首价争听春
  • D．DT30Gy/10F耽回拼米秘关骗柳环
  • E．DT6Gy/lF葛网各喉荒

• 患者男性，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的下列最佳分子靶向治疗药物是

  • A．厄罗替尼宁肝颈厅须冠鹅丑
  • B．索拉非尼议剥申茫看
  • C．吉非替尼童夹
  • D．甲磺酸伊马替尼纷橡牢曲
  • E．拉帕替尼芒焦猜缸羊谣

• 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征)，胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。对于该患者的初步诊断是

  • A．胆总管癌筒攻布史区惨
  • B．壶腹癌纤专侮庆念迫草餐
  • C．胆囊癌蛛净
  • D．肝癌弟宫里烈焦喝嫌
  • E．十二指肠癌静访辫

• 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期属于

  • A．Ⅳ期双士持盒
  • B．Ⅰ期币泡谦危翁测泽
  • C．Ⅲ期哥绣初号凳漂腔僻
  • D．Ⅱ期贿以陡晶剂
  • E．不能确定定鞋捞鞭洲

• 患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。
  辅助检查：Hb 89g/L，WBC 5.6×10/L，ALT84U/L，AST 78U/L，TBIL 30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP 188U/L，GGT 64U/L，AFP880ng/ml，CEA 24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果排除远处转移，最积极的治疗手段是

  • A．肝癌根治术啄明建符
  • B．化疗曲毒柱崇重衬
  • C．介入煤浸胶梯哑荣颗皮纤
  • D．放疗床尽赛战并虏
  • E．射频筑筹部