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• 患者女性，41岁，主因大便次数增多伴性状改变5年，便不成形，后逐渐呈咖啡色或棕色稀便，大便最多可达5～7次/日，体重无明显减轻，家族中无恶性肿瘤及遗传病史。查体及实验室检查均未见明显异常。提示患者行全结肠次全切除后回肠直肠吻合术。患者术后病理：结肠及直肠表面密布数百个绒毛状管状腺瘤，伴轻度及中度不典型增生，符合家族性腺瘤性息肉病，淋巴结呈反应性增生改变。该患者术后随访和处理的项目包括

  • A．每隔6～12个月进行常规内镜检查棒津稿滔
  • B．胃镜十二指肠内镜检查每隔5年进行一次宏亿熊韵磁
  • C．胸部CT镰糕之陪虏制则
  • D．腹部CT赢狱碗冈己
  • E．颈部超声巡递著古倚蝇圾邮蜓
  • F．F 腹部常规查体岭秩海甩畏慎韵莲盒
  • G．G 全消化道造影检查或者胶囊内镜检查嚷几议索菠

• 女性，55岁，反复排便困难6年余，生有2子，无明显诱因，大便干结，偶有腹胀，以左下腹为主，每周小于2次，排出困难，每次排便耗时约30分钟，必要时需灌肠及用开塞露才能排便。患者平时饮水少，喜吃肉，蔬菜水果摄入不多，并长期不规律自行服用多种中药及泻剂。属于结肠慢传输型便秘的症状为

  • A．排便困难、费力封悉太老
  • B．排出粪便干燥些损释王梢泛
  • C．便不尽感乏山酸前
  • D．肛门直肠阻塞感窄化洁句涉
  • E．手法辅助排便瞎展
  • F．F ＜3次/周葛列
  • G．G 无便意保阶掏

• 女性患者，71岁，因"腹部胀痛合并间断大便带血、大便形状改变半年"收住院，病程中体重下降较为明显，腹痛以左侧中上腹部为主，伴有左侧后背部钝痛。既往有糖尿病病史4年，高血压病史12年，药物控制良好。入院查体：T36.5℃，左中上可及活动性较差肿物，大小12cm×10cm，有触痛；未见明显肠型及胃肠道蠕动波。肠鸣音较为活跃，未及气过水声。外院超声检查提示：左上腹部肿物大小12cm×10cm，与脾脏、胃壁、胰体尾部融合。消化道肿瘤多学科专家组（multidisciplinary team，MDT）综合治疗模式的制定一般需要以下哪些科室参加

  • A．胃肠道外科籍汤叶扔乌陈饿蜂谢
  • B．肿瘤内科鼓馒誓骡雀终涨幅
  • C．放疗科尿医乱
  • D．病理科奴搜
  • E．放射诊断科左趁果葛攻爪
  • F．F 心理辅导师决佣济短入作
  • G．G 导管介入科午理削追

• 患者女性，35岁，近半年出现大便干燥时便血，为手纸带鲜血，量不多。大便同时有肿物脱出肛门，便后可托回肛门。在多家医院诊断为内痔脱出，给予局部药物治疗，效果不明显。1个月以来，患者渐出现肛门隐痛。查体：膝胸卧位，肛门指诊距肛门2～3cm，6点处，直径约2cm，带有宽蒂，质韧肿物，色暗红偏黑。患者应进一步做什么检查

  • A．肿物活检，明确病理财膜
  • B．CEA，CA19-9蔑错英游印
  • C．全程结肠镜检查，明确结肠直肠有无病变厌殿
  • D．胸腹盆腔增强CT至砍日挽小侦刺
  • E．皮科会诊，除外相关疾病滥眨犯喷针
  • F．F 直肠B超包斥恐帽掀

• 男性，35岁，会阴部坠胀感3天，排便时疼痛，体温38.9℃，查血白细胞22×10/L。根据该诊断对患者进行手术治疗，下列正确的是

  • A．切口应在红肿、压痛或波动最显著的部位唇玩航签先
  • B．可做放射状切口教幼禁兽需竖萌
  • C．脓肿切开后应注意脓肿排出量腐章傍究浑丁范川减
  • D．切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除扯堤竭奏液笋乙廉挽
  • E．每次排便后坐浴并更换敷料蕉傍池话辱警伤
  • F．F 若经直肠壁切开引流，易导致难以治疗的肛管括约肌上瘘俩脱操邮旱锹隙侦

• 男性患者，因腹胀5个月余入院，体检：左上腹可扪及一大小约6cm×8cm大小肿物，边界清，活动度差，无压痛，患者有高血压病史2年余，最高达200/100mmHg，服药控制差。患者应进一步行哪些检查

  • A．CT乳著扰妇与伸册征党
  • B．MR披王泉谷
  • C．IVP黑姑腔踩
  • D．超声介导下肿物穿刺活检社峡势细扮杰钱再祝
  • E．B超径沈笛雅卜淘
  • F．F 腹部平片趟熊恩嘱社俯

• 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹，并有压痛、反跳痛，伴有恶心呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促；既往无特殊病史。以下哪些为阑尾手术相关并发症

  • A．切口感染怀草
  • B．腹腔出血怠泪苏洪关劈将串骨
  • C．阑尾残端瘘衰楚
  • D．粘连性肠梗阻撑盘钻妄碗且
  • E．门静脉炎章匠楼刷柿族
  • F．F 阑尾残株炎赏趣献贫平偶驳塞

• 患者女性，31岁。排便困难4年。分娩3次，BMI29.3。提示　若该患者检查结果如下：全结肠传输慢，内分泌检查未见异常，直肠肛门测压及盆底肌电评估正常范围，排粪造影直肠轻度前突。可供选择的治疗手段为

  • A．饮食食谱调整展且处粥关短
  • B．加强锻炼刺傲扰枕戚乱床归
  • C．泻药著款盗
  • D．灌肠懒狸终械蚕聪输迫
  • E．促胃肠动力药五习
  • F．F 结肠次全切除逮闸跑换

• 男性，35岁，会阴部坠胀感3天，排便时疼痛，体温38.9℃，查血白细胞22×10/L。提示　检查发现直肠左侧有压痛，肛周无明显红肿，B超检查发现直肠左侧有液性暗区。可能的诊断为

  • A．骨盆直肠间隙脓肿扎第钩贫
  • B．盆腔脓肿蜘阴仔武
  • C．肛门周围脓肿贸戒搂
  • D．直肠后间隙脓肿屋匀阿
  • E．坐骨直肠间隙脓肿贴熟栏
  • F．F 高位肌间隙脓肿距操

• 男性患者，因腹胀5个月余入院，体检：左上腹可扪及一大小约6cm×8cm大小肿物，边界清，活动度差，无压痛，患者有高血压病史2年余，最高达200/100mmHg，服药控制差。若CT检查结果示肿物考虑为嗜铬细胞瘤，则应完善哪些实验室检查

  • A．尿香草基杏仁酸（VMA）囊树律测美漂捐膨昆
  • B．肾素活性测定往胃丘漂传想波退
  • C．血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定栏劝窗阴博拾
  • D．血清醛固酮往声股那胡蛋
  • E．血管紧张素Ⅱ测定扩循姜素西
  • F．F 肌酐、尿素氮测定对对璃棉讲糖读