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• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查

  • A．阴囊彩色超声枣迎仇趟搂
  • B．盆腔CT渣搁胆禾谈权总阁世
  • C．腹部CT蹦瘦谜什鸣秆
  • D．CT血管造影睡钻菊等务锹白枣
  • E．肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA株蜻
  • F．F 静脉尿路造影（IVU）湿构拨串储贪
  • G．G 肿物穿刺活检浆寻羡混
  • H．H MRI湖储拼且皱依森

• 患者男，78岁，因"全程肉眼血尿3d"来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。此时，患者首选的治疗方式为
  提示肿瘤活检：移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常，心肺功能及一般情况良好。）

  • A．根治性肾、输尿管全长切除术捕意配姻
  • B．根治性肾切除术喝山迷慨刷厕氏俱专
  • C．输尿管镜肿瘤切除术宰副叮映
  • D．放疗睬休关捐功仿灵萌
  • E．化疗约卡拆女颤会
  • F．F 肿瘤切除+输尿管再吻合术疑迎思

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括

  • A．血常规乘借讲诞袭
  • B．尿常规忘某常教壤抢程
  • C．肾功能害产沿绪坚帆推己纪
  • D．膀胱镜尸霸谎李溪恩公建非
  • E．肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片面畜券期见娘滨
  • F．F 泌尿系统B型超声开丘唤牛只蕉仆亮织
  • G．G 尿脱落细胞学检查爸驴净润间锡争桶
  • H．H 红细胞沉降率片钥

• 患者男性，63岁，因"上腹痛24小时，黄疸2天"就诊。既往4年前曾行开腹胆囊切除术，高血压病史10年，口服氨氯地平每日1片，吸烟史30年，慢性支气管炎病史10年。查体，体温38℃，心率90次/分，皮肤巩膜黄染，右上腹剑突下压痛。提示患者经抗炎、抑制胰酶分泌等治疗后病情好转，准备开腹探查胆总管切开取石术，术前评价肺功能。以下哪项可能提示肺功能很差，很难耐受大手术

  • A．最大通气量＜50%役戴
  • B．PO＜60mmHg吩塞移稻白免江
  • C．PCO＜50mmHg榆智敲烦
  • D．PCO>50mmHg多滩史
  • E．最大通气量＜70%尺愤久远楼亦
  • F．F PO>60mmHg。奉田睡叶廊纪

• 患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7 d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T 38.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。可以选择的治疗措施包括
  提示 血常规正常。尿常规：RBC（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超声：下段输尿管距膀胱5 cm处有一直径约7 mm强回声影，其上输尿管略扩张。)

  • A．右输尿管切开取石墙慌宾蜻展展丰柱季
  • B．输尿管镜钬激光碎石赖淘
  • C．体外振波碎石始续征倾正饰
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  • E．腹腔镜输尿管切开取石启愤丘胸排晶孔钉并
  • F．F 药物治疗勿柜愈块人

• 女性，32岁，重物砸伤下腹部3小时，昏迷状态急诊入院。入院时查体：血压未测及，脉搏微弱，心率130次/分，呼吸35次/分，腹胀，浊音，腹腔穿刺证实为血腹。为挽救患者生命，采用何种抢救措施最为合适

  • A．在急诊室就地进行抗休克、复苏治疗献接
  • B．转入ICU进行抗休克、复苏治疗美变蚕牲
  • C．经初步复苏后即进入手术室进行急诊手术躬啊徒砌热安唯誓
  • D．急诊行腹部CT检查明确伤情搏研狠
  • E．急诊行DSA检查明确伤情并介入栓塞止血赵观警省囊录
  • F．F 急诊行纤维肠镜检查、膀胱镜检查和妇科检查，明确损伤器官蛮操邪悔淹宇福
  • G．G 急诊行骨盆X线平片，排除骨盆骨折叹率摩践层觉校挑辉

• 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2 d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2 d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。必不可少的处置措施包括

  • A．血常规架神一
  • B．尿常规虎己痛吩朱属捧
  • C．凝血分析难浴桥箱肌毕隔礼策
  • D．海绵体血气分析茅陪都挖
  • E．海绵体血管双功能多普勒超声检查弦虚趟凑削
  • F．F 血生化检测惑裤梢
  • G．G 无须检查，立即行海绵体穿刺抽血庸塘因墙胁眯

• 女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该病的综合治疗方法有哪些

  • A．手术馋刃肉秃筑胜淡厅
  • B．内分泌治疗否拉腰损
  • C．内分泌治疗渗寻
  • D．放射性核素治疗货奖酸堆雁慰手险
  • E．外照射款贯萄

• 患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7 d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T 38.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。可以选择的进一步处理措施包括
  提示 经积极抗感染治疗，体温未降低。静脉尿路造影：右肾、输尿管未显影。)

  • A．磁共振水成像（MRU）倡猪
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  • F．F 输尿管镜钬激光碎石检斧卷

• 患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常6 h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5 ℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。处理措施包括
  提示　2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声：移植肾肿胀，肾下极包膜似不连续，肾周有7cm×4cm血肿。)

  • A．卧床休息篮葱叛浓俱疮嘉沸
  • B．肌内注射镇痛剂锁他秀晃实
  • C．保持排便通畅，避免用力缴蚂尺
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  • G．G 必要时输血凤崭爬夹汤渴政啊眉
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