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• 患者女性，65岁。主因发现血肌酐升高4年而入院。患者4年前因腰痛于外院检查提示右输尿管结石，右肾积水，肾图提示右肾积水，右肾功能丧失。行右肾切除术。术前检查时即发现血肌酐升高，达304μmol/L。术后未监测肾功能，不规律的服用开同等药物。无恶心及呕吐，无腹痛和腹胀。无少尿，无双下肢水肿和夜尿增多。半年前出现言语不利，伴记忆力、定向力下降，外院诊断为脑梗塞。现为进一步诊治而收入院。既往史：高血压病7年，不规律服用硝苯地平，血压控制不理想。查体：生命体征平稳，心律齐，腹平软，无压痛与反跳痛，双下肢不肿。提示：为了明确诊断，患者做进一步检查。颈部B超：甲状腺多发囊实性结节，颈部未见肿大淋巴结。颈部CT平扫：甲状腺增大，其内可见多发结节状低密度灶伴有钙化。腹部CT检查：左肾萎缩、皮质钙化，左肾小结石，肝脏钙化。下一步的处理手段包括

  • A．颈部MRI检查，寻找病灶趣睛坐妻磁右
  • B．应用术中超声或核素检查帮助病灶定位忽何依币诱
  • C．MIBI扫描，寻找病灶世未暑报毫勿拴
  • D．切除全部甲状旁腺并自体移植营济徒豪瞒
  • E．血液透析纠正高钙血症，待病灶明显增大后手术回极尼百弃芽角沫
  • F．F 应用术中PTH监测以指导手术异凶井数戒障枝泼
  • G．G 直接手术探查，术中寻找异常甲状旁腺柱林

• 患者男，30岁，上腹部疼痛并向两侧放射6h。查体：体温38.2℃，脉搏80次/min，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张。对急性胰腺炎的诊断无意义的是

  • A．发病前曾进食大量油腻食物讨磁夸猾仿旗
  • B．既往有慢性胃炎病史赠流朗翠
  • C．既往有胆石症病史咱禾围
  • D．1d前有中上腹部受撞经历扯咸绪旷横争宪
  • E．发病前饮酒1瓶碍迷诵版恭盘各

• 患者，男性，43岁，因腹部疼痛2天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。诊断依据

  • A．患者肛门停止排气、排便链匀械悔
  • B．体查：腹部压痛，反跳痛苹朝蜓笋庆犁
  • C．立位平片示肠袢扩张那劈董钟注钞
  • D．血象升高么盯牲紫宏梳桂
  • E．血淀粉酶正常锋率怨所扔

• 肝囊肿最常见的类型是

  • A．先天性检荡耽
  • B．外伤性疮改乱漆贷
  • C．炎症性谜阁习规撞正塘携猪
  • D．肿瘤性稻畏阁菠点领
  • E．梗阻性疑庄治

• 环状胰腺正确的描述是

  • A．绝大多数位于十二指肠降部潮戴深币才鹰岂涛如
  • B．梗阻性黄疸为主要表现沫纷傻首晨
  • C．立位腹平片没有诊断意义求撒优符尖裤茧猴门
  • D．一般不伴有其他先天性发育疾病玩孝策欣搬艰
  • E．首选的手术方式是胆肠吻合锣稼晃教汤

• 术前进行消化道准备的目的有

  • A．防止术后尿潴留秆剪查
  • B．保持消化道内清洁调县沟曾跪仪肠
  • C．减轻术后腹胀张攀肿备游薄命
  • D．利于肺气体交换普田佳向酿渴起顶信
  • E．防止麻醉及手术时呕吐察热

• 患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。如果患者坚持保守治疗，关于治疗哪些是正确的

  • A．予以插胃管禁食组恶捕欣
  • B．予以抗生素对症治疗婆婶粗
  • C．予以止酸药治疗半销蔑扫猜
  • D．可予以流质踪系杨卷滚粒羽柜醋
  • E．补足液体夸出蹲较棉煮重

• 男性，45岁，入院前16小时感上腹部不适，有恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约1000ml，以后呕吐物变为暗红色，每次约500ml，呕吐后6小时排黑便2次，总量约500ml。查体：脉搏130次/分，血压75/52.5mmHg，面色苍白，神志淡漠，腹平软，脾左肋下5cm，余未见异常。消化道出血主要见于哪些疾病

  • A．胃癌出血含格
  • B．胃底静脉出血捏枕勺乖英冈
  • C．胆道出血袄皂怒飘忠赚书
  • D．应激性溃疡出血挑扬矩充跌壁麻
  • E．出血性小肠炎体维对属堤

• 患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备

  • A．予以抗生素秃线扰仍略哈澡
  • B．灌肠摔纯降琴米届皂穿
  • C．口服泻药透径牙擦哪芒将
  • D．肠道准备3天蔽巴许怨拣
  • E．禁食48小时偷民耍

• 患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。患者应考虑哪些疾病

  • A．结肠癌未慧际俭
  • B．直肠癌雨稳历挥涝饭获鲜
  • C．肛裂偷汗算施
  • D．肛瘘柿劈舰跟样疑独
  • E．肛窦炎且拿冈关敞修裤黄