患者男性,46岁。有高血压病史,施工时摔伤后1小时入院,诉左上腹及左腰背部疼痛,口渴,心慌,翻身时疼痛加剧。查体T36. 8C,R26次/分,P110次/分,BP12/7kPa (90/52.5mmHg),神志清楚,痛苦面容,面色苍白,四肢湿冷,反常呼吸,胸廓挤压痛(+),轻度腹胀,腹软,左上腹明显压痛。提示: 腹腔穿刺抽出鲜红色不凝固血。诊断考虑哪些疾病

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