患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。提示:值班外科医生采取边抗休克边做急症手术方案,病员在气管内麻醉下做上腹正中切口进入腹腔,探查发现胃窦近幽门以远广泛纤维性粘连。乃切开胃前壁探查胃腔,见幽门前小弯侧有一1.5cm大慢性溃疡,十二指肠球部因粘连固定未探明。上述情况下,下一步手术应如何做

【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。

广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发,专注,专业!章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费,请下载医学猫 APP!

患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。提示:值班外科医生采取边抗休克边做急症手术方案,病员在气管内麻醉下做上腹正中切口进入腹腔,探查发现胃窦近幽门以远广泛纤维性粘连。乃切开胃前壁探查胃腔,见幽门前小弯侧有一1.5cm大慢性溃疡,十二指肠球部因粘连固定未探明。上述情况下,下一步手术应如何做

  • A.做胃右动脉结扎术石迁坏
  • B.十二指肠残端缝合后残端置引流管彩样亏疼
  • C.仅做胃空肠吻合术汉伪残勒识蓬
  • D.做远半胃切除术淋除宜灰彼成
  • E.分离十二指肠球部粘连,了解有无球部溃疡轿蕉隙详丢今傅吧极
  • F.F 做幽门前胃粘膜剥离后远半胃切除既夹春弹
  • G.G 十二指肠球部切断及残端双层缝合封闭犯歼颂抽场哪羽枣皱
  • H.H 做胃十二指肠动脉结扎术哑究水乳施九
  • I.I 通过切开幽门,了解球部有无溃疡甜怨孙胃踢拜率修停

您可能感兴趣的相关话题

下载医学猫APP全部题库