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• 急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的为

  • A．去除病因砍沿魂膨存督歪闹
  • B．吸尽腹腔脓液窑铃温土选
  • C．放置必要的引流族矮略栗巩
  • D．便于腹腔内放置抗生素盒煤母
  • E．便于腹腔冲洗它僚倍积展松累

• 患者男性，52岁，乙肝病史10年，4年前开始上腹不适，腹胀，牙龈出血明显。查体：皮肤巩膜黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，移动性浊音(+)。实验室检查：Hb70g/L，WBC2×10/L，PLT30×10/L，TBiL120μmol/L。入院后行
  CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减少为每日400ml。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为

  • A．迅速大量放腹水，缓解腹胀稳泥
  • B．不能放腹水抄婚目
  • C．输入白蛋白的同时，使用利尿剂利尿庙休索
  • D．适当扩容的基础上可缓慢放腹水绢茅才桥
  • E．停止输液，减少腹水的产生墙跌粱钉恼柴扒决

• 患者女性，43岁，无意中发现左侧乳房内上部位肿块，无疼痛。来医院就诊。体格检查发现肿块直径3cm大小，质硬，表面不平，左腋窝扪及一直径1cm大小淋巴结。提示：病理回报为乳腺导管癌。局部淋巴结10枚，均无转移。雌激素受体阴性。孕激素受体阴性。实习医生向患者家属解释乳癌疾病，正确的有

  • A．乳癌与母系家族史有关敢就锡庭考
  • B．月经来潮早，乳癌发生率增高强怖疼十正闪钱溜贫
  • C．生育早，乳癌发生率增高污泛
  • D．对乳腺小叶增生积极手术治疗可防止乳癌发生茎匹
  • E．导管癌效果优于髓样癌化顽
  • F．F 癌细胞经胸导管或右淋巴导管侵入静脉，无淋巴转移者一般不发生血行扩散乏浩造欠拆硬团喇跌
  • G．G 最常被侵犯的器官是肝，其次是骨骼、脾、脑等血运丰富器官厕昨欺扩梅忍指入顿
  • H．H 骨骼转移中又以肋骨、股骨多见，椎骨少见册航辞泉望
  • I．I 根治术后5年如果无转移复发则说明已经痊愈砌国粥搭吗隆

• 下列哪项不属于CO气腹相关的并发症及不良反应

  • A．气胸艳暖屯环介洞费效
  • B．心律失常顺封
  • C．酸中毒疼技渠
  • D．体温下降缠第可朵朝度凤猫
  • E．碱中毒夜须技程

• 治疗骨肉瘤应首选

  • A．肿瘤切除术+化学治疗恒防险蒸晒贝酱嫂
  • B．局部整块切除乖熄顽陶巴京炒
  • C．化学治疗壶积筋楼芒狡魂疫
  • D．放射治疗河乘栋考补
  • E．根治性切除+术前术后化疗念痛降

• 患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括

  • A．肿块质地坚硬猎从还豆呜近
  • B．肿块与表面皮肤有粘连僻喂否霉汤饥浆
  • C．腋下及锁骨上未触及淋巴结番赔副购风寻接飞嫩
  • D．双侧乳腺大小对称生绢误隆缩
  • E．肿块表面皮肤凹陷香宅暮汉漂邪
  • F．F 双侧乳头内陷引厂磨乖
  • G．G 肿块活动度小凝似舟睡蓬拥
  • H．H 右侧存在副乳娃裕右鸽

• 肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于

  • A．肺炎了钓淋侦
  • B．肺脓肿葬映俯拼浸妇示卫
  • C．肺结核摊牵歼储河绿
  • D．肺癌姻秩
  • E．肺错构瘤批产脚

• 患者男，41岁，因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr 120 μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水，双输尿管扩张，膀胱三角区毛糙。下一步应采取的治疗最好是
  提示　经治疗后肾功能恢复正常。)

  • A．输尿管再植术笼未稿氏
  • B．尿流改道术绢着
  • C．TURP匀宾务膛浩
  • D．膀胱扩大术泄掘材秋坟代
  • E．继续观察畅辨赛弃青悄剧众
  • F．F 盆腔脂肪清除术锋覆君课夸阵降胳
  • G．G 膀胱全切除术秃谨辆末温环

• 患者男性，58岁。8小时前进大量油腻食物后突然上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至右中下腹，患者不敢翻身活动，呕吐2次，未排气排便，口服止痛片后疼痛不缓解。既往阑尾炎病史3年，否认胃十二指肠病史。查体：体温38.5℃，心率118次／分，脉弱，血压13.4/9.4kPa （100/70mmHg），腹式呼吸减弱，全腹压痛，反跳痛及肌紧张明显，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应做的治疗有

  • A．禁食水和胃肠减压迎揭帖情利者处沃季
  • B．心电监护和吸氧籍条帮
  • C．应用三代头孢与抗厌氧菌药物铁轰技
  • D．建立静脉通道，快速补液右换缩轻
  • E．给予质子泵抑制剂咽仍聪茎铲砖缠
  • F．F 开腹探查，胆囊切除术爽君拌叼柴润急
  • G．G 开腹探查，穿孔修补术剥糕取
  • H．H 开腹探查，胃大部切除术苹乳宝本训涉尿
  • I．I 开腹探查，阑尾切除术启滔
  • J．J 给予生长抑素吵刃

• 患者男性，38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天，黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛，持续性剧痛，阵发性加剧，向右肩及右后背部放射，疼痛1小时后出现寒战、高热，体温高达40℃，恶心、呕吐，为胃内容物，不含胆汁，无咖啡样物，1天后出现皮肤及巩膜黄染，发病后未排便，有排气，尿赤黄。SIRS的诊断标准有

  • A．心率>90次/分腾揉底征川舅
  • B．收缩压＜90mmHg欲滩缝乎
  • C．胆红素>2mg/100ml恩铅
  • D．体温>38℃或＜36℃赔惜
  • E．肺功能衰竭需呼吸机5天以上止屯烟植耳
  • F．F 呼吸>20次/分或PaCO＜32mmHg醒离溪捧纱乒
  • G．G 白细胞计数>12×10/L，或＜4×10/L，或幼稚粒细胞>10％伪其庄递贿趣恼
  • H．H 肾功能衰竭肌苷浓度>2mg/100ml近离歇送哀漫兼