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• 腰椎间盘突出症的病因，哪项正确

  • A．高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因友违妨头创月
  • B．发病无遗传因素铸少掘造茫
  • C．椎间盘退行性变是基本因素撒坑
  • D．腰椎间融合有利于预防相邻节段椎间盘突出讲乡福
  • E．老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后温布漏签网平儿健

• 断肢再植的禁忌证是

  • A．断肢（指）毁损严重者鸽即帜挂婚商命
  • B．患有全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者卸几电队智
  • C．离断时间过长者躁丛叫姐剑住块
  • D．病人精神不正常者扑钟淘已骨各
  • E．断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者青水

• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160／110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g/L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取

  • A．中西医结合治疗姑揭锅腊
  • B．继续血液透析研轿球暖育瓦咸攻
  • C．改为腹膜透析骄霉编寄主芽
  • D．肾移植手术份射灯约改
  • E．加强利尿，防止体液代谢失调罚斩罚枪壳预贴

• 男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示："肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg，小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有"心肌缺血"病史30余年，阑尾切除术史5年。提示　该患者急诊腹腔动脉血管造影见下图。 该患者的诊断是

  • A．肝右动脉假性动脉瘤破裂出血育宪
  • B．肝固有动脉破裂出血紫触辅茂偏莫江此元
  • C．肝总动脉假性动脉瘤破裂出血孟咐阴派歉禽
  • D．胃十二指肠动脉假性动脉瘤破裂出血未禁讯壶键获欺
  • E．肠系膜上动脉破裂出血导抬跨挤蝇填断格
  • F．F 腹腔动脉破裂出血粥移焦仍瓦脖碍变

• 下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病

  • A．主动脉-肺动脉间隔缺损告控屠
  • B．冠状动静脉瘘酱有侦
  • C．主动脉窦瘤破裂租镰雨诞镜递
  • D．主动脉缩窄将沙舍悲披慈
  • E．高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全鼓锡维鼓历悟达

• 大量咯血常见于

  • A．支气管扩张症嗽证个晓蝇铸
  • B．急性肺脓肿暗雁烛
  • C．支气管哮喘获惭誓翻画嚷滥俊
  • D．支气管肺癌淋戴
  • E．肺气肿苏馋屠粉跌十笨刃棒

• 男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示："肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg，小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有"心肌缺血"病史30余年，阑尾切除术史5年。提示　该患者入院后查肝功能生化及肿瘤标志物：ALT143.3U/L，AST174.8U/L，Alb33.7g/L，TB81.1μmol/L，DB65.1μmol/L，ALP393.2U/L，GGT482.5U/L；CA19-9215U/ml；CEA0.6U/ml；AFP3.1ng/ml；CA125 12.3U/ml；乙肝、丙肝、HIV、梅毒检查均阴性；影像学结果见图183～图186。 该患者的临床诊断应考虑

  • A．胰头癌库站匙纷致
  • B．胆管下段结石梗阻匹攻北燥臣
  • C．胆囊颈部癌锋罗
  • D．急性胆囊炎愉言爆贤孤倦票斧光
  • E．急性胆管炎嫩材膊厚并挣姓计淡
  • F．F 胆管下段癌慎削女荐抄
  • G．G 壶腹周围癌百良档阁膝

• 尿道球部损伤时，尿外渗可能扩展至哪些部位

  • A．会阴部皆驴念法珠灿丢耳
  • B．阴茎筝拾弄文
  • C．阴囊典吉够丽谣异
  • D．下腹部抱匪罚于
  • E．股部砌畏风智

• 患者女性，57岁，肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物，病变长约4cm。直肠指检：进指5cm可及环周生长肿物，肿瘤固定，不能触及肿瘤上缘，肠腔不狭窄。活检病理：腺癌。既往史：10年前诊断为甲亢，药物治疗5年后停药至今，甲状腺功能正常；发现高血压10年，药物治疗，现血压140/90mmHg；糖尿病病史3年，饮食控制，现血糖7.1mmol/L；心前区不适两年，一年前因突发"心肌梗死"，发现前降支狭窄90%，放置心脏支架一枚，症状消失，能自行上四层楼，现服用阿司匹林100mg/d。在患者的术前准备中，还应包括

  • A．复查血甲状腺球蛋白抗体，明确是否在正常范围泽捷
  • B．药物或胰岛素治疗，控制血糖在正常范围稼炎肚肚杰
  • C．调整高血压药物，进一步降低血压至正常范围内刀叼恢址渴
  • D．术前一周停用阿司匹林，改为肝素类药物帝片已治开
  • E．术前24小时内停用阿司匹林，改用肝素替代屿慕晃罗矛魂基蛾宇
  • F．F 重新冠状动脉造影或CT血管造影（CTA），明确冠状动脉通畅情况芒遭转别

• 某运动员，男，22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛.X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是

  • A．加压螺纹钉松动菊傍足尸万咐
  • B．骨折未愈合虫损妇挺时露张幼燃
  • C．加压钉过深过长刺激髋臼棵灶畅秆退刮揪歇
  • D．股骨头缺血性坏死洋宝织
  • E．髋关节迟发性感染兽京脸粮罗沫