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• 患者男性，52岁，上腹部不适4个月余，酗酒史。查体，腹软，无压痛，反跳痛，肌紧张（-），肠鸣音正常。血常规未见异常，生化检查，肝功能正常，空腹血糖7.11mmol/L。慢性胰腺炎外科治疗的适应证包括

  • A．内科治疗不能缓解的腹痛埋黎骑
  • B．胰腺假性囊肿形成或出现脓肿恨隙机枣宰喜子分
  • C．可能合并胰腺癌适剖防载掘室昆睬
  • D．胰腺肿大压迫胆总管，发生梗阻性黄疸屑逝戒
  • E．胰源性门脉高压症引起出血实渡蓄摊田桶
  • F．F 十二指肠狭窄剖发裕

• 患者女性，55岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120μmol/L，CB60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致

  • A．胆汁性肝硬化求峰处岁
  • B．肝脓肿婶察展惭井侨格俭
  • C．溶血性贫血钻曲丁关蠢
  • D．胆总管扩张淡竹砌锄超逼梳胞诚
  • E．以上均可能能描黑

• 患者女性，54岁，因上腹部疼痛不适10个月余，体重下降8kg入院，查体：全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，腹部平软，未及明显肿块，上腹部压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），肠鸣音4～6次/分。实验室检查：TBIL7.70μmol/L；DBIL4.10μmol/L；血糖7.2mmol/L；血钙1.99mmol/L；AMY127U/L；血常规、凝血功能、肿瘤标志物（CEA、AFP、CA19-9）均正常，PTH、胃泌素、PRL等激素水平正常。腹部增强CT示：胰尾部可见一大小约3cm×2.5cm实性占位，动脉期强化明显。请问神经内分泌肿瘤阳性率最高的免疫组化抗体是

  • A．Chr脆漂毅颠筹四殖份新
  • B．CgA顽庭而质撑黎
  • C．NSE差简励讯螺薯追
  • D．Syn旷的
  • E．PGP秘浙跟
  • F．F 5-HIAA振埋简败丢家

• 患者男性，30岁，转移性右下腹疼痛6小时入院。患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐、发热，T38.2℃，无咳嗽，胸闷，气促。主要考虑为哪些疾病

  • A．阑尾炎孤逼
  • B．胆囊炎授驱掉归优醉御
  • C．溃疡性穿孔填梅陆愚妙袭域空
  • D．肝炎领当酷港扁
  • E．胰腺炎购洪广

• 患者男性，20岁，进食后突发上腹痛，呈撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，白细胞10.1×10/L。如为空腹发病，最适宜的处置方式是

  • A．单纯修补病灶大蓄些极
  • B．胃大部切除锻练秘舞眨薯衫备
  • C．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗粥盛战倍
  • D．高选择性迷走神经切断术落芬驰圣喷充骡遗
  • E．迷走神经切断术犯备学

• 直肠癌主要淋巴转移不包括

  • A．腹主动脉周围淋巴结开彻
  • B． 直肠系膜淋巴结轮致摆
  • C． 髂内淋巴结兄冲卵骑杆
  • D． 腹股沟淋巴结庸遥孟规你及鼠
  • E． 闭孔淋巴结永彩预料令蝶

• 7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，有压痛。在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

  • A．局部引流廊帜炊
  • B．多次抽脓并注入抗生素冰弹卜档游寄轮
  • C．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药归彩宿
  • D．局部固定防止病理骨折泼乓鬼续三辣缓
  • E．联合使用大量抗生素铸头欠呜茂叉拒蚁遣

• 患者男性，35岁。既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴硬肿，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温良，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。根据上述临床分期，应进行的治疗是

  • A．中药活血治疗例机饼础购
  • B．前列腺素E静点慢戒
  • C．患肢理疗纷奶键螺鹰吗
  • D．戒烟保暖化脆株物切备
  • E．以上均正确勿碍羞征滩

• 代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免

  • A．病因治疗放在治疗的首位离召桶疏
  • B．血浆HCO低于10mmol／L，动脉血pH＜7.1时，应立即用碱剂治疗督匆筛捏孤锡射溜谋
  • C．按碳酸氢钠需要量公式：(HCO正常值-HCO测得值)×体重×0.4，计算出所得量的1／2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量林樱貌冬慨浮
  • D．碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒砖缝末方融牲的却
  • E．注意及时补充K和Ca统哲兆务寺抗儿么麻

• 下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

  • A．减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常弓幅勤敢秩赵返蒸
  • B．大多数病例合并脾肿大拆辨踩评销驶朽
  • C．脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常琴仁鬼勇觉降钻不
  • D．都是由肝硬化所致捏顿鹿
  • E．一种或多种外周血细胞减少盐卫两若侍猫玩