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• 患者男性，52岁。因“进行性吞咽困难6个月余”入院。近3周只能进流质饮食，体重减轻明显，体力下降。查体：生命体征稳定，消瘦，颈部及锁骨上淋巴结未触及。为明确诊断，最有意义的检查是

  • A．食管拉网狸阳提熟挤花对
  • B．内镜+活检童录母抚牢
  • C．胸部CT闹征多收棚弃酱殃肯
  • D．食管钡餐造影弯厨等跟
  • E．放射性核素检查尸贞颂试额努
  • F．F 食管MRI拉乱丁陶乃焰题

• 患者男性，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛，遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳、心率加快症状，分析肿瘤细胞可能侵犯的部位是

  • A．咽太要盲非
  • B．气管睡局
  • C．膈神经娇磁猴
  • D．喉返神经旦朽旁
  • E．迷走神经成按蹲煮浊三锣涂现
  • F．F 臂丛神经任室泼乐响

• 患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。若该患者于住院期间出现肝肾综合征，其特征性改变为

  • A．少尿或无尿垮贴蒙搏咽葬存歪恳
  • B．尿钠低镇虽
  • C．氮质血症绑挂况沫晨
  • D．稀释性低血钠湖驶酷务引肿
  • E．尿蛋白阳性亿鹰命
  • F．F 双下肢水肿板面

• 患者男性，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛，遂来院就诊。进展期食管癌的患者进行内镜下介入治疗的方法包括

  • A．内镜下黏膜切除术发泊雁距诱运猎
  • B．食管内支架放置术喂魄瓦
  • C．内镜下单纯食管扩张术版略宣龄惜类
  • D．内镜下血管硬化治疗诵荡听好疆
  • E．内镜下局部药物注射扁越冤劈弯田
  • F．F 内镜下癌肿套扎术点匀泡混氧计甘峡
  • G．G 内镜下癌肿消融术浮熊伤挽散

• 患者女性，78岁。4天前出现右上腹部持续性钝痛，伴阵发性加剧，向右肩背部反射，疼痛剧烈时伴有胸闷不适。伴有恶心、呕吐，轻微发热，无畏寒、腹胀、尿黄。患者患糖尿病史18年，平时服用“诺和龙、格华止”等治疗，血糖控制尚可；有胆囊结石史10年余；有高血压病史3年余。查体：右上腹部轻度压痛，墨菲（Murphy）征阴性，麦氏点无压痛，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。血常规示白细胞计数11.9×10/L，中性粒细胞0.823，血红蛋白123g/L，血小板计数222×10/L；粪常规未见明显异常；尿常规示尿糖（++++）；快速血糖15.3mmol/L；血酮体定性阳性；血、尿淀粉酶均在正常范围；心肌酶谱、肾功能及电解质均在正常范围。为明确诊断，必要的检查有

  • A．B超漆邮丁芹巨艺
  • B．CT比蜘粱领恳藏万跃寺
  • C．逆行性胰胆管造影捷滔
  • D．磁共振胰胆管成像挠隙旅药材怒惑
  • E．结肠镜基纷果初狼
  • F．F 胃镜毙融萝

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。关于该患者的治疗，可行的有

  • A．禁食蛋白质供愤
  • B．口服乳果糖此搬熊耐葵芒低在
  • C．静脉滴注精氨酸隔团压虾烂印再余仔
  • D．肥皂水灌肠吸践午易
  • E．补充支链氨基酸勿辛吧序燥溪滚
  • F．F 静脉持续滴注生长抑素动暴朝芦乐谨促素

• 患者男性，40岁。平素喜欢饮热开水及热粥，近来出现胸骨后不适，进食哽噎感，且进行性加重。患者行根治性手术后第6天，出现呼吸困难、胸痛、高热，白细胞计数19×10/L，中性粒细胞0.90。可能出现的并发症有

  • A．肺炎是岸勺疤
  • B．吻合口瘘努绸程仁蛛
  • C．切口感染始屯糟画俱馅蛇没
  • D．乳糜胸塔够盲路
  • E．腹腔感染罩阀鹊渴
  • F．F 胸腔感染蛙嘉局

• 患者男性，40岁。平素喜欢饮热开水及热粥，近来出现胸骨后不适，进食哽噎感，且进行性加重。该患者可能的诊断有

  • A．反流性食管炎炸县
  • B．贲门失弛缓症立计扭圾斜危
  • C．食管平滑肌瘤脏罢
  • D．食管癌生意超扎耳
  • E．食管结核秆脾终书
  • F．F 肺癌余磁撤挂乘便原

• 患者男性，55岁。进行性吞咽困难1月余，近20天只能进食少量流质食物。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有长约8cm的狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。可供选择的治疗有

  • A．放射治疗罚叉埋丢原婆
  • B．化学治疗毫聪示宣众尘鹊年
  • C．姑息性手术切除井萝拍麦集耍
  • D．根治性手术切除茅最写
  • E．综合治疗芦低探野翼
  • F．F 内镜下治疗帝刷胀若肩
  • G．G 光敏治疗遗皱摧毅史箱蜜

• 患者男性，54岁。因“间断黑便、消瘦1个月”来诊。查体：轻度贫血貌，上腹部压痛，无反跳痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常。该患者应首先进行的检查有

  • A．大便常规+隐血泼攀沉屋胖
  • B．血常规定败洲吹膛饮辫
  • C．胃镜宴句辱净据体
  • D．上腹部超声下印衬仇贞又饭
  • E．腹部CT糖靠刘浴鲜宜酷
  • F．F 结肠镜释粥爪流狭
  • G．G C呼气试验墨北借广惊