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• 患者男性，64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹绞痛，无恶心、呕吐、腹泻、发热，数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可，大小便正常，体重减轻3kg。查体：一般状态尚可，睑结膜苍白，浅表淋巴结无肿大，心、肺未见异常，腹平软，肝、脾肋下未及，肝区无叩痛，全腹无压痛，右上腹可触及一鸡蛋大小的包块，质硬，表面光滑，无压痛，活动度好。本例患者腹部包块考虑可能的疾病是

  • A．肝癌掀诚因亏
  • B．胆囊癌百说钞秋矛
  • C．胰头癌眯盒梯派淡徐逼刻
  • D．胃癌找戚耳尝烂施怀
  • E．结肠癌定各毅
  • F．F 右肾癌被惹冒

• 患者女性，48岁。患乙型病毒性肝炎10年，未予正规诊治，1个月前出现腹胀，进行性加重，近1周来畏寒、发热，体温38.4℃左右，伴腹痛，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，每天尿量约800ml。治疗措施正确的是

  • A．低蛋白饮食，严格控制水、钠摄入博村飘鸣
  • B．依药物敏感性试验结果选用敏感的抗生素治疗锈勤坡
  • C．联合应用利尿剂差税昏疏庆蜂丙父痛
  • D．抽放腹腔积液龟抱贞唯终夫
  • E．输血浆或白蛋白脏尾锁闭
  • F．F 经颈静脉肝内门体分流术花廉织守桥科妄

• 患者男性，28岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。有助于溃疡穿孔诊断的体征是

  • A．腹肌紧张纪惠刻遇构筛
  • B．肠鸣音消失哀矿
  • C．肝浊音界消失视锯
  • D．腹部移动性浊音空拣
  • E．腹叩诊呈鼓音撑北乒耗慎季葵农
  • F．F 腹部振水音中穷饼化梢盏

• 患者男性，46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：巩膜轻度黄疸，肝肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。甲胎蛋白（AFP）380μg/L，谷丙转氨酶432U/L，凝血酶原时间23s（对照为13s）。对诊断有帮助的检查项目是

  • A．普通B超检查扛云赏
  • B．CT兼意慌忌
  • C．诊断性腹腔穿刺粒前祸超改旺
  • D．腹腔镜检查组忆
  • E．肝穿刺溜训盐辜病
  • F．F 超声造影扮之言字

• 患者男性，46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：巩膜轻度黄疸，肝肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。甲胎蛋白（AFP）380μg/L，谷丙转氨酶432U/L，凝血酶原时间23s（对照为13s）。腹腔积液检查：淡红色，比重1.020，蛋白32g/L，较多浓缩红细胞，白细胞计数150个/L，多核细胞0.35、单核细胞0.65，腹腔积液甲胎蛋白（AFP）560μg/L。可能的诊断是

  • A．肝炎后肝硬化，失代偿期摸故柜考
  • B．肝硬化并门静脉血栓形成栽铁
  • C．硬化型原发性肝癌俭贵船假援
  • D．肝硬化并自发性腹膜炎饭纪挣守尾栽乞铸
  • E．肝硬化并结核性腹膜炎园缺饿证主豪遮卫
  • F．F 肝炎后肝硬化代偿期钢质泛

• 患者男性，38岁，商人。在火车旅途中有不洁饮食史，6h后突起剧烈腹泻，每11~30min1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，意识模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取的处理措施是

  • A．血管活性药物升压菌逗束
  • B．快速静脉注射0.9%氯化钠溶液够颗顺族推悉垄
  • C．大量使用抗生素朋博摔茅悟恐太直
  • D．查便常规蛛始领血传今弱吩饺
  • E．立即使用肾上腺皮质激素运切料
  • F．F 给予止泻药物灰灌誉苗

• 患者女性，40岁。因“低热、腹胀、少尿、下肢水肿2个月”就诊。既往有乙型病毒性肝炎史。查体：巩膜无黄染，腹膨隆，肝、脾未触及，移动性浊音（+）。实验室检查：总胆红素21μmol/L，间接胆红素7.2μmol/L，谷丙转氨酶150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L。关于结核性腹膜炎的叙述，正确的是

  • A．常见原发灶为肠结核姿追垫竹膛
  • B．可长期发热泉讯俩示
  • C．少量腹腔积液可无移动性浊音句炉嫂悄消标
  • D．腹壁柔韧感可以确诊业配穗富钟通
  • E．腹腔积液浓缩查找结核菌阳性率不高透摸适畅谈帜轿
  • F．F 腹腔内结核直接蔓延购忍旁真裂

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。发生率最高的结肠息肉癌变为

  • A．家族性多发性结肠息肉病跃菌辉黄
  • B．管状腺瘤防乏盗些医室耐
  • C．乳头状腺瘤诞旋
  • D．增生性息肉柴贵距丝半蜓提羊
  • E．炎性息肉旬为就价盘见记傅赛
  • F．F Peutz-Jeghers综合征旨乐编颂扇知必惩

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。此时首选的检查是

  • A．直肠指检奶鱼唱掩奶若
  • B．X线钡灌肠树自绝川实求腹倒膏
  • C．全消化道钡餐础短求
  • D．乙状结肠镜斗歇询慰支突
  • E．结肠镜弄请易清旋港四夹助
  • F．F 胃镜费汽邮

• 患者男性，15岁，因“发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周”来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无咳嗽、咳痰，无寒战、高热，但感全身不适，乏力，食欲减退，恶心，右上腹不适，曾按上呼吸道感染和胃病治疗无效。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆结石病史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：体温37.5℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血压120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，轻压痛，叩击痛。实验室检查：血红蛋白126g/L，白细胞计数5.2×10/L，血小板计数200×10/L，尿胆红素（+），尿胆原（+），大便颜色加深，隐血（-）。最能提示该病病因学的辅助检查是

  • A．肝功能榨剃辆眨顿萍浙
  • B．肝炎病毒学指标付望市肩
  • C．腹部B超雹杆
  • D．胸片封畏倚
  • E．心电图荡婆雕蚂渴洞队
  • F．F CT融飞士响继适运