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• 患者男性，54岁。因“反复腹痛、便血3个月”来诊。腹痛以下腹为主，便后能缓解。大便2～3天1次，便血常发生在大便干硬时，以鲜血便为主，有时可见黏液血便。既往有慢性便秘和痔疮病史20余年。该患者应考虑的疾病有

  • A．溃疡性结肠炎揉市梅盲橡览瓶贼探
  • B．肠易激综合征默宪吩规
  • C．细菌性痢疾库炸茎裁丸
  • D．缺血性肠炎贷蛇威沿弓败吉弃善
  • E．结直肠肿瘤二阶卖辩羞枯答详岁
  • F．F 结直肠息肉凤星巧制驱胡

• 患者男性，40岁。平素喜欢饮热开水及热粥，近来出现胸骨后不适，进食哽噎感，且进行性加重。该患者可能的诊断有

  • A．反流性食管炎馅踏铁撒捉竟羞堂赌
  • B．贲门失弛缓症粗村侄座
  • C．食管平滑肌瘤孔爪吐艳樱鞋孙
  • D．食管癌销扮
  • E．食管结核懂认使私的戴
  • F．F 肺癌臭由狡锤顷葵炉

• 患者男性，59岁。主因“间断乏力、腹胀10年余，加重7天”入院，不伴恶心、呕吐及呕血、黑便。既往：20年前查体发现乙肝病毒阳性，未行进一步治疗；饮酒10余年，已戒20年。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌，未见蜘蛛痣，心、肺查体未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，脾大，脾肋下约6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音可。该患者还可能出现的症状、体征是

  • A．厌食、厌油腻欧薪茶柔
  • B．小便深黄如浓茶样兼债平
  • C．呼吸困难、胸闷绩惰
  • D．鼻出血、齿龈出血绳缘能竟馆
  • E．陶土样大便近削冒天吞浑万
  • F．F 双下肢水肿肝大漆帅科庭服会夕娘

• 患者女性，48岁。因“上腹部持续剧烈疼痛18h”入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。查体：体温38.5℃，心率130次/分，血压90/53mmHg。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应紧急检查的项目有

  • A．血清淀粉酶隆歪郊枣事
  • B．尿淀粉酶给朗脖尚每蹈赴疲
  • C．血淀粉酶／肌酐清除率测定位稼巾暖牧蜘
  • D．腹部X线片壳遵库
  • E．胃肠造影辈店奖
  • F．F 腹部B超啄软肉振劳攻
  • G．G 血钙血细胞比容播业
  • H．H 血常规测伴牙
  • I．I 心电图涝灯爪扫映

• 患者男性，55岁。进行性吞咽困难1月余，近20天只能进食少量流质食物。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有长约8cm的狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。该患者可能出现的病理形态有

  • A．髓质型领垂欢贪蕉勺亏朽竟
  • B．缩窄型增评揪谣境鲜
  • C．菜花型谁富欲给毅现隙勤标
  • D．蕈伞型基妹根答俊垄左驱活
  • E．溃疡型拒问滴损死政打悔
  • F．F 隐伏型斑块型雀致点猎席斧

• 患者男性，52岁。因“进行性吞咽困难6个月余”入院。近3周只能进流质饮食，体重减轻明显，体力下降。查体：生命体征稳定，消瘦，颈部及锁骨上淋巴结未触及。为明确诊断，最有意义的检查是

  • A．食管拉网见浊画
  • B．内镜+活检录私法睁糟树离
  • C．胸部CT植仙忙蚁
  • D．食管钡餐造影奶式驻毒
  • E．放射性核素检查没痰
  • F．F 食管MRI撤福歼猫参决绘

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。病理符合腺癌改变。确诊后首选的治疗方案为

  • A．手术治疗帜骄甩颠温适
  • B．化疗证肯瞒狼持撞漠
  • C．放疗污叼朋皆馋宏狱累市
  • D．介入治疗病轿秀槐约缴受尸
  • E．中医治疗追竖柴巴后俭栏并礼
  • F．F 免疫治疗叉脑斤

• 患者男性，42岁。因“呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体：血压110/70mmHg，意识恍惚，巩膜重度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，血红蛋白90g/L，白细胞计数3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（－），尿镜检（－）。为明确诊断该患者需要做的检查有

  • A．血气分析会拖副弦僻逮杠
  • B．肾功能检查葬努谅
  • C．肝功能检查债谱
  • D．血氨检测弃浩沈省据限淹
  • E．血清钠、氯、钾、钙、碳酸氢根等离子椒棋添宾生夹
  • F．F 血糖检测榨贡蹈图扬稿

• 患者女性，54岁。10年前发现丙型病毒性肝炎抗体阳性，乏力、腹胀、食欲减退半年，自认为是“胃病”，服用中草药治疗，近1周发现黑便，呕血1次，量约400ml，送院急救。该患者在进行体检时可能出现的体征有

  • A．胸前发现蜘蛛痣角掠凉亲测征伤愤揪
  • B．腹部移动性浊音阳性种甜轧肃纷
  • C．肝肋下可触及软撇郎嘴道轿
  • D．肝肋下未触及蹲舟克
  • E．脾肋下可触及躬堂晚复饱势
  • F．F 肠鸣音亢进瓦捆
  • G．G 腹壁静脉显露昏迷太昼驰症卫横疫

• 患者男性，58岁。反复便秘3个月余，大便变细，体重减轻3kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，未扪及包块。发生率最高的结肠息肉癌变为

  • A．家族性多发性结肠息肉病铜丈
  • B．管状腺瘤粉迟级练
  • C．乳头状腺瘤奏习五罪
  • D．增生性息肉拒挨辈彻哗浴哀景要
  • E．炎性息肉下炮络馆错
  • F．F Peutz-Jeghers综合征岔懂归力吴