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• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是

  • A．甲状腺激素测定宰货笑愿滤冬年
  • B．甲状腺自身抗体测定浪弓量僻
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  • D．染色体核型雁欣
  • E．生长激素激发试验羞心涂助群每邪蛋
  • F．F 促肾上腺皮质激素测定纳邀凶滔域

• 患者女性，41岁。25岁生女儿时出血800ml并输血，产后无乳汁分泌，月经一直未恢复，未诊治。近2年逐渐出现头发脱落、全身乏力、怕冷、头晕。3天前因车祸骨盆骨折后出现食欲减退、恶心，摄食减少，1天前出现剧烈呕吐、意识不清，体温降低，来急诊就诊。查体：意识模糊，体温36.3℃，血压80/55mmHg，皮肤苍黄干燥，发疏眉淡，心率51次/分，下肢有轻度非指陷性水肿。患者应进行的检测项目是

  • A．血常规诱贡俘认熔据技蕉
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  • D．甲状腺功能注搜挠
  • E．血皮质醇、ACTH水平它头朴脾撇台打谦淘
  • F．F 血气分析乌狡

• 患者女性，52岁。因“乏力，全身酸痛”就诊。实验室检查示：
  血钠139mmol/L，血钾4.1mmol/L，血氯102mmol/L，血钙3.35mmol/L，血磷0.79mmol/L。若患者甲状旁腺激素增高，为定位诊断，该患者应再做的检查有

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  • F．F 垂体MRI们述拉碍西翅

• 患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少运动。既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。该患者可选择的治疗措施包括

  • A．营养教育合潜
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  • D．给予甲状腺素和生长激素定习骗
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  • F．F 减少肠道脂肪吸收药物排极缩仔勇逼咬后

• 患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。关于进一步诊治，叙述正确的是
  提示患者TSH 52 mU/L，FT和FT低于正常，TPOAb和TgAb明显升高，总胆固醇轻度升高。甲状腺超声：多个低回声结节，最大者直径约3 cm。ECG：各导联低电压，V1~V4导联T波低平。)

  • A．可予利尿剂消肿治疗素屠帮伍
  • B．立即予他汀类药物调脂治疗胞贫稼完辨
  • C．可予甲状腺素替代治疗，由小剂量开始，逐渐增加剂量盟林剃游笔几祸
  • D．可对甲状腺结节行细针穿刺检查替棕撤弦挡到皂用拢
  • E．可考虑行心脏超声检查，确定是否存在心包积液话呼色祖哄模
  • F．F 可联用硝酸酯类药物为誓江船楚蜓佩构土

• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 108次/min，R 16次/min，BP 100/70 mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR 108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。为明确诊断应进行的检查项目包括

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  • E．TPOAb奶替
  • F．F TRAb捷机飘清

• 患者男，24岁，因“怕冷、乏力、体重增加4年，头晕2周”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 66次/min，R 18次/min，BP 140/90 mmHg；BMI 30.5 kg/m；黏液水肿面容，皮肤粗糙；甲状腺无肿大；有泌乳；HR 68次/min，律齐，心音低钝；双下肢指压痕（－）。实验室检查：TSH＞100 mU/L，FT＜2.5 pmol/L，FT＜5.5 pmol/L，PRL 93.73 nmol/L，ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI：垂体占位（直径2 cm）。该患者应考虑的诊断是

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  • B．垂体催乳素瘤典轨明凉
  • C．垂体TSH分泌肿瘤伤迈督
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  • E．继发甲状腺功能减退航沙刷良书胶们冈
  • F．F 甲状腺激素抵抗综合征目嫌

• 患者女，56岁，因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降1 d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退，体重增加，肌肉痉挛、萎缩。查体：T 34.2 ℃，P 51次/min，R 12次/min，BP 60/50 mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射减弱，双下肢非压凹性水肿。为确定诊断，最有价值的检查是

  • A．血白细胞臭厕简峰番黎
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  • C．血容量墨洁驼
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  • F．F 脑电图奥玻赚惕葛豪狂

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。控制甲状腺功能的治疗方案是
  提示患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×10，但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能：FT 12.9 pmol/L，FT 38.8 pmol/L，sTSH 0.001 μU/L，TRAb 24 U/L。)

  • A．口服甲巯咪唑思痰娇
  • B．口服丙基硫氧嘧啶骂德新芦翅株骨
  • C．I治疗间十御
  • D．甲状腺功能亢进手术治疗耐歇竟
  • E．甲状腺动脉栓塞纤宰
  • F．F 生长抑素治疗袄勇

• 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位，边界不整。为初步诊断应进行的检查包括

  • A．痰找癌细胞忙备嗽仰背定扛乳非
  • B．痰找TB菌税办工
  • C．胸部CT和（或）MRI比爆毅七撞帐
  • D．血气分析啊岂腰与呈检消
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