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• 患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。应尽快做的检查包括
  提示　入院2 d后出现右下肢明显肿胀、疼痛，入院后3 d突发呼吸急促，面色苍白，胸痛，大汗，咯血约20 ml。查体：R 30次/min，BP 90/45 mmHg；双肺可闻及哮鸣音；HR 120次/min，P2亢进。
  血常规：Hb 85 g/L；动脉血气分析：SaO 80%。)

  • A．床旁超声心动图呜旨衫拉佳
  • B．肺功能检查烘辅速蒜即妨权闲敬
  • C．床旁胸部X线片阻音晨
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• 患者女，59岁，因“甲状腺结节20年，增大1年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2.6 cm，恶性可能性大。该患者实验室随诊项目包括

  • A．甲状腺功能朋炊非
  • B．血清降钙素解捡震稀羡
  • C．血钙、磷究框
  • D．血清甲状腺球蛋白悦谣猫
  • E．肝功能和肾功能技纲既
  • F．F 血常规亏敏衡番廊彼寸

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。如果上述检查显示T、T升高，I摄取率明显降低，你认为治疗方案是

  • A．大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进牢书
  • B．密切随访宝确
  • C．使用糖皮质激素惑奶耐沃软
  • D．I治疗亿想夺抚最敢蛛晴熄
  • E．可给予β-受体阻断剂控制症状肢闯烤刃点汪撇谁渐
  • F．F 积极术前准备择期手术手蚂奸牙

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全，还需要排除的疾病是

  • A．桥本甲状腺炎定免垦尾哪蝶泉
  • B．垂体瘤递方但铅摧偿狂
  • C．体质性发育迟缓矛胁
  • D．心包炎波在子仰罚夫逢
  • E．白血病衰肾婚被气辩荡
  • F．F 肝硬化抄劲接

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T 36.3 ℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR 110次/min。你认为该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎页北
  • B．无痛性甲状腺炎患钩乞窃角
  • C．产褥热怖形痰禁股凭独数
  • D．病毒性心肌炎今戏辨惠绪绍
  • E．甲状腺功能亢进危象壮格满楚咬岁

• 患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.35 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 38.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.123 ng/ml（正常值0～10 ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10 ng/ml（8 AM），＜10 ng/ml（4 PM），＜10 ng/ml（0 AM）；睾酮0.83 ng/ml（成年男性3.5～8.6 ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42 mm×29 mm×31 mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。首选处理措施是

  • A．经蝶窦微创手术治疗音惭见丢姜线浪服
  • B．γ刀立体定向外科治疗眨迎潮扯
  • C．多巴胺激动剂溴隐亭治疗估苍功环驱
  • D．定期随访复查血清PRL与鞍区MRI通伏智狡
  • E．生长激素替代治疗中悦次姑抬礼包
  • F．F 糖皮质激素与甲状腺素替代治疗怜味机杨丈乱驴原虫

• 患者女性，32岁。肥胖、头痛伴闭经1年就诊。查体：血压160/110mmHg，满月脸，脸面及背部痤疮，向心性肥胖，腹部有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性水肿。为明确皮质醇增多症，可采取的检查措施有

  • A．血浆皮质醇昼夜节律绕吃阿沾剑
  • B．口服葡萄糖耐量试验袭好鞭姻大
  • C．小剂量地塞米松抑制试验恋灶亡三锯馆
  • D．大剂量地塞米松抑制试验开觉耍手蛋
  • E．24h尿游离皮质醇堵苦料诉窜
  • F．F 24h尿17－羟皮质类固醇亭侨教离样拨挑茎巾

• 患者男性，45岁。进行性体重下降伴乏力、食欲缺乏、恶心厌食2年，皮肤变黑6个月。查体：血压95/65mmHg，体重指数（BMI）19.1kg/m，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，心音弱。慢性肾上腺皮质功能减退症患者在有发热或其他应激事件时，口服氢化可的松的治疗

  • A．改用等剂量的地塞米松角脱抄吧宝饰你
  • B．停用轿拔蜘移撕汇
  • C．剂量减少1/3匹挣抗菠帮陡爷妻
  • D．剂量减少1/2绳九停
  • E．剂量维持不变牢秀分净寿敞集裹
  • F．F 剂量增加2～3倍霉卵

• 患者女性，67岁。因“体检发现甲状腺结节1个月”来诊。患者1个月前体检时查甲状腺超声发现右侧甲状腺结节，无疼痛，无乏力，无消瘦。既往有糖尿病病史。查体：甲状腺右侧部位触及花生米大小肿块，质地坚硬，固定。右侧颈部淋巴结可触及，质地硬，活动度差。为进一步明确诊断，必须进行的检查是

  • A．甲状腺功能鹰涌基崭膝递
  • B．甲状腺自身抗体的拒跑呼刮客七仁
  • C．甲状腺核素扫描暑黎齐摄准
  • D．甲状腺细针抽吸细胞学检查（FNAC）昼丘夸软范洽吃
  • E．甲状腺球蛋白（TG）基姓狐乌瘦优兽也
  • F．F 甲状腺CT潜筒女
  • G．G 甲状腺和颈部淋巴结超声唯症纤拨葡暂

• 患者男性，44岁。因“体重进行性行增加10年”来诊。平时进食多，少运动。既往史：否认糖尿病病史及高血压病史。查体：体重113kg，身高176cm，腰围118cm。患者为单纯性肥胖症，葡萄糖耐量试验（OGTT）检查示血糖明显升高，必要的治疗措施包括

  • A．给予降糖药物写私夕
  • B．降压治疗隐末箩登仙幅敏
  • C．减轻体重浇妥床
  • D．给予利尿剂江垃钻援赚喷侍
  • E．评估慢性并发症信颤红团奔就盛辽换
  • F．F 给予食欲抑制药物微斑欲字快