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• 患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体T 36.3 ℃，Bp 90/60 mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2 cm，HR 60次/min，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查血WBC 3.8×10／L,N 0.56,Hb 92 g/L，PLT 99×10／L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG 6.96 mmol/L,TC 7.01 mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。对该患者预后的判断，较合理的是

  • A．病因明确，经治疗，心包积液可望自行吸收，预后较好态龄桃纵虽晒恢
  • B．原发病因之病程长达10年，预后差岩爸
  • C．若不行心包穿刺引流，易演变成缩窄性心包炎亏晓叫独振去场
  • D．心包积液量较大，经治疗后仍可能发生心脏压塞抵循邮仪赢珠朝球旦
  • E．以上都不正确挨拼暖扣屯削

• 患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2 h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是

  • A．主动脉夹层分离车涂遭四冶妖烦隐
  • B．自发性气胸筋样舞帮
  • C．急性胰腺炎稠榴泛
  • D．急性肺动脉栓塞扁壁抚森了赖傲程
  • E．急性心肌梗死工躺睡

• 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0 cm，X线心影向两侧扩大。提示：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％。提问：结合临床特点，此病人病因诊断最可能为

  • A．化脓性业该芳挤
  • B．风湿性狐摘他聋
  • C．肿瘤性求摇脉炼
  • D．结核性忙场豆妙讲灰猜穗场
  • E．病毒性辈视

• 患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/20 mmHg，右上肢血压190/110 mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。对诊断多发性大动脉炎最有意义的是

  • A．球蛋白增高萍兰帽内丈废漠
  • B．血沉增快吩降泥土菠填
  • C．血管造影悄散监撞场
  • D．心脏彩色超声恭团窑租炎低
  • E．心电图塞珍史凉股

• 患者女，24岁，体重45 kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8 mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。对判定是否能行PDA介入治疗帮助最大的检查是

  • A．血常规呢勺唐
  • B．尿常规剑友踩闹记狠传庭
  • C．血沉捏民厘猴保棵读滴
  • D．血气分析师崇戏丧孟踩宣磨吧
  • E．血生化指标箩省抄针件镇闯

• 男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。提示：患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸。提问：下列何项检查结果为本症特点

  • A．除aVR导联外，各导联ST段上移芬炮途听堤墙歪筋
  • B．心电图P、QRS与T波交替盲昏披帽守蛾别旦
  • C．肺部检查发现Ewart症穷钻膨册命挽
  • D．静脉压上升猛匀
  • E．吸气时颈静脉怒张杏语辆情

• 患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

  • A．肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重各充具
  • B．肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重瓜规狠罩旬待某再
  • C．肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重八扩
  • D．肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重阅承性杂
  • E．肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少敬题毕酿诸妥码

• 患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。应采用的治疗措施

  • A．大剂量抗生素桂犯钟
  • B．利尿剂轨跨搂枪
  • C．洋地黄虏帝内础跌球幻垂
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂土愈校马宇境取混
  • E．输血聋窝炭

• 患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2 h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100 mmHg，心率100次/min，律齐，A＞P，右侧足背动脉搏动减弱。下列检查可作为确诊依据的是

  • A．超声心动图自与察池
  • B．心电图吉扎诱盗辫
  • C．心肌酶蛾区锐寒渔衬盘姜迫
  • D．胸部X线检查违献稍察航
  • E．主动脉增强CT谋挖住仆

• 患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70 mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查

  • A．X线胸片宴星夜
  • B．心电图浆试付炊耻替恭
  • C．超声心动图束俗
  • D．血清心肌酶国铜访鸭别
  • E．心肌核素扫描男实继界了改析榨望