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• 男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。如病变未累及淋巴结，其5年生存率约为

  • A．95%以上毫华燕型
  • B．70%诵罐丛归躺方秀
  • C．60%熔翠
  • D．50%列鱼垒理叶
  • E．20%楼爹链绑亮顷锁凶

• 男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

  • A．胃液分析锤桶剃开
  • B．胃镜加活检悬旺膜
  • C．X线胃肠钡餐造影阅词裤立骗围
  • D．癌胚抗原检测丁芳广判梁茫
  • E．胃脱落细胞检查肢斑品济搏甚条呢恋

• 患者男性，48岁。饮酒15年，每日平均饮酒80g。近1个月感乏力，食欲差，尿黄。实验室检查：平均红细胞体积升高，谷草转氨酶190U/L，谷丙转氨酶80U/L，总胆红素145μmol/L，γ-谷氨酰转肽酶115U/L，碱性磷酸酶96U/L。B超检查为肝弥漫性回声增强，脾轻度增大。该患者可能发生的肝外表现错误的是

  • A．酒精性胃炎题没情群棕易让谈
  • B．酒精性胰腺炎刃视脸欧苗抹喝慕呼
  • C．Wernick脑病滋君文外王筹
  • D．酒精性肾病络开舱
  • E．发热猴才届钱蜻谷划僵

• 男性，28岁。既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗。4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。有关消化道出血后血尿素氮变化的描述，不正确的是

  • A．是由于大量血液蛋白质在肠道分解吸收，血中尿素氮暂时升高己劳第需纽帆股只几
  • B．出血后数小时血尿素氮开始升高匙燃
  • C．出血24～48小时血尿素氮达高峰智绘差教诊机刺
  • D．一般尿素氮>14.3mmol／L赤沿龟挡牢过驰直球
  • E．出血3～4天后降至正常葱超膊珍站

• 男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

  • A．按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查真止浅
  • B．抗溃疡加抗真菌治疗寒董析失隶捎糟
  • C．按胃癌进行化学治疗陪孔敢骂草能巡枝赠
  • D．手术切除病变庆更司木监公乖
  • E．手术切除病变加化学治疗变遥历过壁

• 男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热、腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施

  • A．见血培养报告后再作处理瘦塌陪
  • B．做腹水培养携冰往艳触
  • C．输白蛋白杰猾案初服握帘凉
  • D．选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素线究
  • E．加大利尿剂的剂量享厌皆缩年孕奸忍寻

• 男性，28岁。既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗。4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为

  • A．质子泵抑制剂抑酸止血摄闯构
  • B．内镜检查明确诊断妇株承绪
  • C．生长抑素减少内脏血流以达到止血目的夏穗城喇
  • D．大量补充晶体液扩容辛昏哨役摆闲掘
  • E．紧急输血4U槐炉序植结室岭短

• 男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有嗳气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3.0×10/L，血红蛋白90g/L。今后患者最主要的随访措施是

  • A．大便隐血试验第邀筹湖蹄搜沃
  • B．胃肠钡餐检查帽境悲部奋
  • C．胃镜及随访射骤红锄司
  • D．胃液分析卡肌席哪题的珍
  • E．血清胃泌素测定踢平节所党

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（＋＋＋）。应首先采取的治疗是

  • A．紧急输血架灌
  • B．6-氨基己酸静脉滴注哪棕室锤目锤写
  • C．质子泵抑制剂静脉滴注织虫套佳酒键挠册
  • D．生长抑素静脉滴注倍煮洒皂榜较匹
  • E．血管加压素静脉滴注丑喜仁拍堤辫呢准闸

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb10g/L，粪便隐血（＋＋＋）。进一步应先进行的检查是

  • A．胃肠钡餐透视姻宁寄忠跑起
  • B．胃液分析狼占恩乎披链腔泳愈
  • C．内镜哗响绵恰嚷冬秤
  • D．腹部B超光临顿丙
  • E．幽门螺杆菌检测预茶厂怪眯糟痰