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• 临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括

  • A．目前现有疗法无效无撞短火薪扭启
  • B．只有采取某种（些）新疗法才能挽救生命扣奇际南狱租崇
  • C．征得患者或家属充分理解绸猪就信颤颜归九
  • D．受试者或相应法定监护人同意渴潮恭囊
  • E．医院伦理委员会或医院领导批准伤主捕块操

• 巨幼细胞性贫血的特点是

  • A．可有全血细胞减少场舅请栋趟蓬霸率牛
  • B．属于大细胞性贫血赌屯现带军如有弹
  • C．外周血中可见幼红、幼粒细胞蚕悼仓
  • D．贫血合并黄疸渐辨影德逢
  • E．以上均正确雁味语

• Ⅰ型Ⅱ型糖尿病的最基本的区别在于

  • A．发病年龄泽背浩卷
  • B．起病缓急芝倚左躁伍铸哑
  • C．病情轻重汗壮遣再骨狠蝴
  • D．胰岛素依赖情况蹈跑吧已
  • E．葡萄糖刺激后胰岛素释放的反应牌篇四隆纵异租

• 患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数 14.52 kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。此时考虑患者最有可能的诊断是
  提示　入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛（＋），反跳痛（＋），听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL 149 U/L，LIPA 1 617 U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎？肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。)

  • A．急性胆囊炎烛陈誉边逆托谜复依
  • B．IBS遇坑逮座缺凶
  • C．胆源性胰腺炎偏惕增嫩空
  • D．急性肠梗阻华还舰灿
  • E．急性腹膜炎女贸
  • F．F 急性化脓性胆管炎劣窗滚蕉帮皇玻
  • G．G 系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎烟窄啊

• 不稳定型心绞痛的治疗应选择

  • A．阿司匹林酱层泳检粘
  • B．肝素坝横筐灿等各鸭禾
  • C．他汀类药物治疗相碍吓忆煎
  • D．氯吡格雷航抢狡
  • E．急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗鬼音

• 患者男，60岁，因“咳嗽、发热2 d，昏迷1 h”来诊。高血压及糖尿病病史3年，糖尿病单用饮食控制。查体：P 110次/min，BP 130/60 mmHg；瞳孔等大，无嘴歪、肢瘫，皮肤弹性差；肺部可闻及湿性啰音；心律齐；左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查：血WBC 15×10／L，Hb 150 g/L；尿糖（+++），尿酮体（±）；血糖42.4 mmol/L。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．中心静脉压测定木奉
  • B． 血钾测定篮井屈持拌蠢淋爱
  • C． 血钠测定旱悦羽极糠
  • D． 阴离子间隙在削项蔬债激
  • E． 肾功能测定失汗绸溪剥
  • F． F 血气分析王底腹杆厕
  • G． G 颅脑CT碎帮条

• 有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是

  • A．真菌践岔飞做洋
  • B．病毒约楚奉亲央
  • C．非典型病原体觉追栏仰芹率区继甲
  • D．金黄色葡萄球菌钳馅帐箱痛敌贸域庄
  • E．肺炎球菌谱均九狸尚

• 纤维支气管镜检查适应证是

  • A．X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者匙腿南
  • B．不明原因的干咳或局限性喘鸣矮棚淋
  • C．不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者斯貌难沉喘
  • D．性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查救需
  • E．原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者兵篮剂思聚龄

• 患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7 d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2 d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110 mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85 mmHg（右上肢），135/90 mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。此时的治疗
  提示　CT肺动脉造影示双肺动脉栓塞。股浅静脉、左腘静脉符合血栓声像图表现，左股静脉反流。)

  • A．吸氧疏捐腹月裁俯
  • B．卧床，保持排粪通畅嚷姨辣伯刚
  • C．溶栓治疗桥诚际桂拥辛
  • D．肝素、华法林抗凝谜呼掘慌艺疫郊
  • E．阿司匹林抗血小板治疗化险登览招尘程陈
  • F．F 下腔静脉滤器矿撞

• 患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V～V导联ST段压低，TnI 3.8 ng/dl，患者肌酐清除率为50 ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为
  提示患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3 h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100 ml，患者当时血压100/70 mmHg，急查
  血常规：血红蛋白98 g/L。)

  • A．停用阿司匹林歇圾锡召彻吓壶黑
  • B．停用氯吡格雷谊买纤州
  • C．给予维生素K1钻角
  • D．质子泵抑制剂僚傅
  • E．停用磺达肝癸钠归启
  • F．F 停用GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂追托同购场缸酿劝
  • G．G 立即输血踩埋痰想二菌判犹用
  • H．H 暂不输血，继续观察生命体征荷苍竞强晚评柿开