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• 7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。治疗方案为

  • A．地高辛+利尿剂禾念紫
  • B．地高辛+钾盐炕穗话悬给鹰
  • C．糖皮质激素+血管扩张剂速当麻锣杆僚微缓惜
  • D．糖皮质激素+利尿剂茶出筹殿庄暴
  • E．血管扩张剂+利尿剂蜡锦公点广唇滴吵词

• 患儿男，2.5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断

  • A．外周血白细胞总数明显降低多实唐退御司纽清滥
  • B．血清各种免疫球蛋白水平明显降低刺锦弱贪够傅膨切
  • C．外周血T细胞水平明显降低萝谅灰梯色
  • D．血清IgG明显降低，IgM正常惠耽
  • E．外周血血小板降低、体积减小晃汇俱报术喝研搞

• 10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgG＜200mg/L，IgM＜100mg/L，IgA50mg/L。首先考虑的诊断是

  • A．胸腺发育不全功挖荡
  • B．X-连锁无丙种球蛋白血症师乎师竹裂创骂
  • C．婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症艳弯貌询祝劳垒捕绿
  • D．联合免疫缺陷病诵墙渠周寿症
  • E．慢性肉芽肿病瓣丝盒衡塘桥姜

• 7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。最可能的诊断为

  • A．幼年类风湿关节炎钥剃北聋亡蜻各
  • B．感染性关节炎锯锦
  • C．败血症伤智每摩份岩鹿攀
  • D．风湿性关节炎紫徒识膜扫药检院
  • E．过敏性紫癜命萍郑梨强好什掠介

• 7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为

  • A．风湿热官旁稻经土笨强黎鲁
  • B．败血症震圈盆乓
  • C．幼年型类风湿关节炎考霜血
  • D．川崎病官耽铅品掠嚼楚裕
  • E．系统性红斑狼疮屡叮渐块挥

• 患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体：眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现

  • A．末梢血淋巴细胞＜1.2×10/L鸭止析率斑
  • B．植物血凝素试验阴性鞠底说治
  • C．胸部X线检查胸腺发育不良烫房苏
  • D．结核菌素试验阴性誓踪旬酿
  • E．血清抗体水平很低或缺如性催起

• 5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑

  • A．毛细支气管炎饰艺然针臣累充凑匠
  • B．先天性支气管畸形仍屠
  • C．原发性免疫缺陷病纤家歌滑悔斤
  • D．继发性免疫缺陷病俯麦难占盯粒住宗
  • E．全身性念珠菌病芹滋

• 患儿男，2.5个月，发热、咳嗽15天，院外头孢菌素治疗1周无效。其两个舅舅幼年夭折。体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是

  • A．肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病殃哥妖鼻班
  • B．肺炎+先天性心脏病迟富
  • C．肺炎+AIDS勺吉
  • D．肺炎+慢性肉芽肿病励硬隙危席弱
  • E．肺炎+严重联合免疫缺陷供搜几

• 10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×10/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgG＜200mg/L，IgM＜100mg/L，IgA50mg/L。该病例家族史的特点是

  • A．其父系中男性可能有类似发病者作公腥儿链颤询
  • B．其父系中女性可能有类似发病者株孩
  • C．其母系中男性可能有类似发病者女匹捡爱
  • D．其母系中女性可能有类似发病者历渠延饲
  • E．其家族中可能有类似发病者，无性别差异享堪备价崭萌计沾鹅

• 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白(+)，RBC(±)。病程1个月时尿常规：RBC(+)，蛋白(+)，应考虑

  • A．急性肾小球性肾炎勇络
  • B．IgA肾病窑砌出草神
  • C．过敏性紫癜肾炎搬窜补劝
  • D．慢性肾小球性肾炎骆使却有闪溜兽撒巧
  • E．以上都不是段取利