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• 患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm／h，血红蛋白90g／L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见“虫蚀样”溶骨性病灶，尿蛋白（＋），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是

  • A．骨质疏松症膏犯以仰朱捎杨锐渣
  • B．慢性肾病连腐棍桥
  • C．多发性骨髓瘤叙呆唯百博半蓬债
  • D．骨髓转移癌刚撕响触
  • E．类风湿性关节炎覆膊杀粪费筐

• 男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×10／L，血红蛋白56g／L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15ug／L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关

  • A．酗酒史槽考旁她
  • B．吸烟史挡静持傅响丢承侨
  • C．偏食史菜乞币膨径
  • D．家族中有同样病史闹河彩舌秤面
  • E．长期嗜茶史慰顷

• 35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，尿常规：隐血(+++)，蛋白(+++)。G6PD活性3．4IU／g。骨髓红系增生活跃，可见海因小体。诊断最可能是

  • A．急性胃出血士急监室织伶抬
  • B．急性肾盂肾炎耽宙征止坐史停渠揪
  • C．G6PD缺乏症役乳篮
  • D．脾功能亢进溜寄彼蚀沿奏呈
  • E．急性白血病吉撒

• 患者，女，20岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞0.06，血小板60×10／L，白细胞数正常，血清总胆红素76 umol／L，间接胆红素66umol／L，骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是

  • A．血小板减少性紫癜并发贫血士馒都斥贼重途贩
  • B．骨髓增生异常综合征利分剖熄澡轿轮气食
  • C．Evans综合征助喊焰蕉
  • D．脾功能亢进张凤配
  • E．药物引起的溶血反应速奥折

• 女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺，涂片内有12%淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为

  • A．ⅢA钱辨雕轮
  • B．ⅢB刺秤呀忍璃府蚀杏晓
  • C．ⅣA审聋饿铃拥悉自欺
  • D．ⅣB犁倘康
  • E．ⅡB躬贝常窃框

• 骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常

  • A．-5掌分忆翁辨
  • B．5q－辛桐恐
  • C．三体8布实指鸽悄弹
  • D．Ph染色体眨烤醉缸踩宋不滩易
  • E．-7岁惰勿庆酿辰尸挨庙

• 患者，男，15岁，一周前因受凉而低热，流涕，自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。Hb120g／L，WBC12×10／L，中性粒细胞0.8，PLT160×10／L，尿蛋白（＋），红细胞10－20／HP，白细胞5－10／HP，颗粒管型1—2／HP，此病人最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾趋狱耀寸厨虹左猫
  • B．泌尿系结石辫骆泼鱼盛驱箩献煎
  • C．急性肾小球肾炎介受
  • D．过敏性紫癜丁蔑伪离富昼序佣
  • E．药物疹拐柿棒牲宵辫

• 有关血友病A正确的是

  • A．库存血输血对止血有效巾肾艺盾龄戏
  • B．凝血异常加正常血清能纠正衬寨
  • C．毛细血管抵抗减弱御郊全
  • D．第Ⅷ因子相关抗原减少荣醋丘搞师
  • E．部分凝血活酶时间延长祸霸

• 男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm，质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总胆红素346umol／L，结合胆红素180umol／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200U，AFP（－）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是

  • A．慢性肝病座旷馋摘泳
  • B．原发性肝癌品析相纲热丝渡
  • C．维生素摄入不足圣荒诚煌帖强
  • D．维生素K吸收障碍崖须爱
  • E．肠道菌群紊乱雹裤圈磨扫控

• 患者，女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，Hb60g／L，RBC1.8×10／L，WBC4.6×10／L，PLT36×10／L，Coombs实验（＋），尿Rous实验（－），骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系比例、分布正常，红系占0.32，分布大致正常，成熟红细胞畸形较明显，可见较多球形红细胞及泪滴状红细胞，巨核细胞96个，其中颗粒型0.92，裸核0.08，未见产板型，该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血赚侵帆刃惹他时脾
  • B．巨幼细胞性贫血缸谱衣姜怎廉栽
  • C．特发性血小板减少性紫癜梅环仙峡浴烦
  • D．弥散性血管内溶血式烟蹲既虽
  • E．Evens综合征俘慨炉带伶驼焰摊