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• 患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。问题:对明确诊断最有价值的检查法是

  • A．组织病理学检查酿齐衫冻掠辉陆疾
  • B．眼前节照相分析肾絮隆
  • C．角膜共焦显微镜检查创绕粪统僻匹小列
  • D．角膜地形图检查艺质郎辉几董锋忠
  • E．电脑验光盟努
  • F．F 综合验光郑喂孕只将

• 患者女性，23岁，学生。因“左眼畏光流泪伴视物模糊2天”来诊。患者既往双眼屈光不正，配戴隐形眼镜约10年。近一周因学习任务重，曾配戴隐形眼镜过夜2次。2天前突发左眼畏光流泪伴视物模糊，瞳孔中央出现白点并迅速扩大。眼部检查：右眼裸眼视力0.15，左眼裸眼视力0.05。左眼体征见图12A和12B所示。 图12A 图12B问题:配戴隐形眼镜是细菌性角膜炎的首位诱发因素，其原因包括

  • A．影响泪液循环，降低其对眼表的清洁作用禁斑
  • B．隐形眼镜保存液污染醋旧
  • C．影响角膜氧气代谢翅偶走社夸钉劣忧
  • D．损伤角膜上皮科轮纳
  • E．角膜新生血管姐惕撤
  • F．F 角膜知觉减退肩赞确刑坑

• 患者男性，53岁，农民。因“左眼畏光、流泪，伴视物模糊10天”就诊。患者于10天前在农田劳动时被麦秸划伤左眼，当时感眼痛、畏光流泪，未行特殊处理。10天来左眼畏光流泪症状加重，伴视物模糊，3天前发现角膜出现“白色斑块”并逐渐扩大，曾在村卫生室行头孢他啶注射液2g静脉滴注，每天1次，同时给予0.3%氧氟沙星滴眼液，每2小时1次，但左眼红、痛症状逐渐加重，伴左侧头痛。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.02；眼压：右眼Tn，左眼T+1。眼部体征如图13所示。 问题:该患者眼痛、同侧头痛的发生机制是

  • A．角膜溃疡致感觉神经暴露笋崇移眉
  • B．葡萄膜炎症刺激感觉神经布骨的斩
  • C．角膜神经功能减退肿祖总
  • D．角膜感觉神经敏感挖牺踏缝异掘
  • E．继发性青光眼俘携翼泼
  • F．F 偏头痛灵劲罐房

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B角膜知觉仪检查提示该患者左眼角膜知觉明显减退，角膜刮片行HSV病毒抗原免疫荧光染色提示HSV-1型（+），角膜刮片未见细菌、真菌和棘阿米巴，细菌和真菌培养均为阴性。 　　问题:此时患者应诊断为

  • A．真菌性角膜炎诊炸龟尤早
  • B．角膜上皮营养不良躺悄枯躁
  • C．病毒性角膜炎屈祝跃矩括
  • D．铜绿假单胞菌性角膜溃疡验验绩妖致坑
  • E．蚕食性角膜溃疡基仓怜丹养包镜
  • F．F 麻痹性角膜炎垄皂杠遍阳纽

• 患者女性，57岁，因左眼红、痛，有大量分泌物，伴视力下降3天就诊。患者于3年前发现左眼角膜边缘处灰白色结节，逐渐向角膜生长，无自觉症状，未给予治疗。就诊3天前眼红、痛，可见大量分泌物，伴视力下降，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.8，左眼视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼未见异常。左眼结膜囊内有大量黄色脓性分泌物，结膜混合性充血；颞侧下方角巩膜缘处可见一乳头状肿物，基底较宽，表面溃疡，周围血管扩张明显，角膜水肿；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体密度较高，眼底未见明显异常。问题:该病的治疗原则是

  • A．早期诊断，尽早切除叼围惹恶咱漠跨吞
  • B．切除板层角膜、巩膜及球结膜组织昏午抓蔑提兰派谁
  • C．手术结合冷冻处理处削鉴丰占鼓
  • D．侵及小梁网者可联合放疗官甚屈扛项企勿彼采
  • E．行眼球摘除术渗壳桨是股射梦绿
  • F．F 术后矫正散光羽叔

• 患者女性，23岁，学生。因“左眼畏光流泪伴视物模糊2天”来诊。患者既往双眼屈光不正，配戴隐形眼镜约10年。近一周因学习任务重，曾配戴隐形眼镜过夜2次。2天前突发左眼畏光流泪伴视物模糊，瞳孔中央出现白点并迅速扩大。眼部检查：右眼裸眼视力0.15，左眼裸眼视力0.05。左眼体征见图12A和12B所示。 图12A 图12B问题:诊断的主要依据是

  • A．隐形眼镜配戴史眠题佣股歪攀
  • B．年轻女性形狠讽盏统
  • C．起病急、进展快，迅速引起角膜中央穿孔骡洒倚敬族宵完
  • D．病变部位在角膜中央区域仍盆水脖没
  • E．溃疡表面稀薄脓性分泌物紧恼知唤浩疏役毁
  • F．F 溃疡边界较平滑渠沾泉悔味

• 患者男性，25岁，因右眼视力下降4年，加重伴眼痛、畏光1个月就诊。患者于4年前，无明显诱因右眼视力渐进性下降，曾诊断为近视散光，近视散光度数不断增加，配戴眼镜矫正视力不佳；1个月前病情突然加重，右眼不能视物，并出现眼痛、畏光症状，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.08，矫正不佳；左眼视力0.3，矫正视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼结膜睫状充血，角膜中央部及外下方隆起呈Munson症，角膜全层混浊水肿，上皮层呈现小水泡状，该区域角膜内皮表面前凸；前房深，瞳孔隐约可见，呈圆形，直径3mm；眼底无法看清。左眼未见明显异常。问题:患者经紧急处理后，需进一步做哪些检查

  • A．验光凤久居龟了咏
  • B．荧光素眼底血管造影唤君的春澡神铲
  • C．角膜地形图检查兼键逐残岭祸
  • D．角膜共焦显微镜检查侮剑异息绢
  • E．眼压测量酿扭钻陶莫价活吗
  • F．F 眼后节相干光断层扫描（OCT）稳副酬股难烈刑旷交

• 患者男性，53岁，农民。因“左眼畏光、流泪，伴视物模糊10天”就诊。患者于10天前在农田劳动时被麦秸划伤左眼，当时感眼痛、畏光流泪，未行特殊处理。10天来左眼畏光流泪症状加重，伴视物模糊，3天前发现角膜出现“白色斑块”并逐渐扩大，曾在村卫生室行头孢他啶注射液2g静脉滴注，每天1次，同时给予0.3%氧氟沙星滴眼液，每2小时1次，但左眼红、痛症状逐渐加重，伴左侧头痛。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.02；眼压：右眼Tn，左眼T+1。眼部体征如图13所示。 患者真菌培养为黄曲真菌，见图14。 　　 　　问题:对该患者正确的治疗方案包括

  • A．全身应用抗真菌性药物，如氟康唑注射液0.2g，静脉滴注，1次/d昨榆乃伤居灵厘匠还
  • B．抗真菌性药物局部应用，如5%那他霉素滴眼液，1次/2h拥渴魄宋吞晨芝努
  • C．角膜清创治疗握骂
  • D．角膜清创后结膜瓣遮盖术披勇养贼
  • E．治疗性角膜移植术颠卷突必萌业掏
  • F．F 缩瞳甜华志中拳例怨刘
  • G．G 散瞳雷炉候妥员也治足园
  • H．H 给予促进角膜上皮修复药物炸管件代衬甲导世陪
  • I．I 应用非甾体类抗炎药吞杀绸伴牌捏
  • J．J 应用糖皮质激素溉始锁猫乃

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B问题:该患者正确的治疗方案包括

  • A．全身应用抗病毒药物匀赠窃滔蓝
  • B．局部应用抗病毒药物醋望锡棋昨环
  • C．给予促进角膜上皮修复的药物践过耻
  • D．局部应用非甾体类抗炎药附墓司医膏
  • E．局部应用糖皮质激素类滴眼液壮碰茄于蝴誓蛙均去
  • F．F 实施治疗性角膜移植术席撤黄障击裁蜂疼

• 患者，男，20岁。双眼视力进行性下降2年，左眼视力骤降3天。眼科检查：右眼视力0.05，角膜中央变薄前突，眼后段未见明显异常。左眼视力：指数／10cm，矫正无提高。结膜混合充血(+)，角膜前突，中央偏颞下约5*5周围基质水肿呈蜂窝状。前房深度正常，房水闪辉（-），房水细胞（-），虹膜纹理清，瞳孔圆，对光反射灵敏，晶体透明，眼底窥不入。应做的辅助检查是

  • A．角膜印迹细胞检查拘官轧疾
  • B．角膜厚度捐莲舍迎作抛存
  • C．角膜地形图喝桑舞仓
  • D．眼部A超伍异贞岔
  • E．验光魄梳般国缓蒙杰