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• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B问题:HSV能够在角膜组织内潜伏，提示角膜组织发育源于下列哪部分组织

  • A．表皮外胚层名喂蝇插
  • B．神经外胚层价关邻胖角透时
  • C．中胚层卵喂疫钩
  • D．表皮外胚层和中胚层慕注咸皱
  • E．表皮外胚层和神经外胚层鹊跟悼垂陡口
  • F．F 中胚层和神经外胚层筹欣

• 患者男性，56岁，因“右眼红、流泪，伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪，伴视力下降症状，经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪，伴视力下降情况。眼部检查：右眼视力0.3，左眼视力1.2。右眼混合充血（++），鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶（见图16A，16B）。 图16A 图16B问题:为了明确诊断，该患者应进行下列哪些检查

  • A．角膜刮片、革兰染色检查病原体碑伍舍潮锄倒共
  • B．细菌培养+药物敏感试验章樱蜻划醉
  • C．活体角膜共焦显微镜检查激佳几沉岛
  • D．角膜刮片行单纯疱疹病毒（HSV）抗原免疫荧光染色嚷词抬凡镜越患句秤
  • E．真菌培养+药物敏感试验哈牢崖勺笨因宁常
  • F．F 角膜知觉仪检查栏盗凯吴挖注

• 患者男性，25岁，因右眼视力下降4年，加重伴眼痛、畏光1个月就诊。患者于4年前，无明显诱因右眼视力渐进性下降，曾诊断为近视散光，近视散光度数不断增加，配戴眼镜矫正视力不佳；1个月前病情突然加重，右眼不能视物，并出现眼痛、畏光症状，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.08，矫正不佳；左眼视力0.3，矫正视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼结膜睫状充血，角膜中央部及外下方隆起呈Munson症，角膜全层混浊水肿，上皮层呈现小水泡状，该区域角膜内皮表面前凸；前房深，瞳孔隐约可见，呈圆形，直径3mm；眼底无法看清。左眼未见明显异常。问题:患者经紧急处理后，需进一步做哪些检查

  • A．验光很窑
  • B．荧光素眼底血管造影肝氧惕术
  • C．角膜地形图检查遭系凤蔬以誉挨
  • D．角膜共焦显微镜检查邪秆局紧绵勇拍宁
  • E．眼压测量思烛授赌幸揪卸仗
  • F．F 眼后节相干光断层扫描（OCT）翅过乡斑近姜

• 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。问题:以下关于该患者病理切片特征的正确描述是

  • A．位于角巩膜缘休建平江揭译昨
  • B．是胚胎性皮样组织抄位吞乌殃办
  • C．内含纤维和脂肪组织撤行激停瓣很势
  • D．实质性肿块楚售气较塘杜民金垮
  • E．可见上皮组织希壤帅仇倚喝住舌真
  • F．F 侵及浅角膜基质层擦鄙辉舟奥劫双

• 患儿女性，10岁，因家长述右眼颞侧角结膜肿物十余年就诊。患儿自十年前出生时，家长即发现右眼颞侧部角结膜有一白色小肿物，未予诊治，患儿视物未见明显异常，无其它不适症状。肿物随年龄增长，故来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。裂隙灯显微镜检查：右眼颞侧角巩膜缘处可见一粉白色隆起肿物，直径约5mm，侵及角膜基质层，表面光滑；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。患者电脑验光，右眼：SPH－0.50，CYL－4.50；左眼：SPH－1.00，CYL－0.50。 　　综合验光：右眼0.6（－0.50DS/－4.00DC×168°），左眼1.0（－0.25DS/－0.50DC×180°）。患者眼前节照相见图19。 　　 　　问题:根据以上检查结果，建议患者选择下列哪些治疗方案

  • A．无需特殊治疗战负胀磨饮涂挥
  • B．滴用抗炎滴眼液谷库慈顾拢插氏汤
  • C．手术切除肿瘤组织她战遵擦洁稠凉吨葵
  • D．肿瘤切除行病理检查腿旺宝燕洒
  • E．若肿瘤侵及较深，可行联合板层角膜移植术滨乎人作梯袍慈
  • F．F 术后矫正散光脱悼

• 患者男性，18岁，因左眼视力下降，配镜视力不提高1年就诊。患者于11年前双眼视力下降，在当地医院检查，双眼近视度约为－3.0D，给予配镜矫正，配戴眼镜后视力提高。近1年左眼视力下降迅速，配戴原眼镜无法提高视力，特来本院就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.8；左眼裸眼视力0.06，矫正视力0.1。裂隙灯显微镜检查：左眼角膜光滑透明，向前呈锥状突起，以角膜中下部明显。前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。问题:患者的初步诊断是

  • A．近视眼异聚当抗粮滔啄极今
  • B．远视眼栏慢惠赢饲任
  • C．老视眼直带烤翠矩垮
  • D．散光想齐阿程东马齐旧蒙
  • E．圆锥角膜蠢帅鸟
  • F．F 斜视揪尾

• 患者男性，25岁，因右眼视力下降4年，加重伴眼痛、畏光1个月就诊。患者于4年前，无明显诱因右眼视力渐进性下降，曾诊断为近视散光，近视散光度数不断增加，配戴眼镜矫正视力不佳；1个月前病情突然加重，右眼不能视物，并出现眼痛、畏光症状，特来本院就诊。眼部检查：右眼视力0.08，矫正不佳；左眼视力0.3，矫正视力0.5。裂隙灯显微镜检查：右眼结膜睫状充血，角膜中央部及外下方隆起呈Munson症，角膜全层混浊水肿，上皮层呈现小水泡状，该区域角膜内皮表面前凸；前房深，瞳孔隐约可见，呈圆形，直径3mm；眼底无法看清。左眼未见明显异常。患者曾被诊断为双眼开角型青光眼，曾用降眼压滴眼液维持眼压，自行停药。目前眼压：右眼35mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼12mmHg。 　　问题:需对患者进行哪些紧急处置

  • A．滴用抗炎滴眼液漆撕机拴荒爬
  • B．滴用降眼压滴眼液律叶勿额里标滥
  • C．静脉滴注甘露醇稻漫
  • D．促进角膜修复治疗治必勿
  • E．配戴硬性角膜接触镜侄阻另竭
  • F．F 行角膜移植手术南助歌浑

• 患者男性，18岁，因左眼视力下降，配镜视力不提高1年就诊。患者于11年前双眼视力下降，在当地医院检查，双眼近视度约为－3.0D，给予配镜矫正，配戴眼镜后视力提高。近1年左眼视力下降迅速，配戴原眼镜无法提高视力，特来本院就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.8；左眼裸眼视力0.06，矫正视力0.1。裂隙灯显微镜检查：左眼角膜光滑透明，向前呈锥状突起，以角膜中下部明显。前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体透明，眼底未见明显异常。患者电脑验光，右眼：SPH－4.50D，CYL－2.50D；左眼：SPH－5.00D，CYL测不出。综合验光：右眼0.8（0.1：－4.00DS/－2.50DC×168°），左眼0.1（0.06：－4.50DS/－5.50DC×157°）。左眼角膜地形图检查结果见图17。 　　 　　问题:根据以上检查结果，判断该患者左眼圆锥角膜属于哪一期

  • A．潜伏期忽予婶叙远孕货文
  • B．初期映布部肥拔糟
  • C．完成期婆姓夸笛斥弯闭乒辉
  • D．瘢痕期件零
  • E．恢复期么践问些渡菠
  • F．F 角膜后圆锥期某念窝六住屈期爆槐

• 患者男性，53岁，农民。因“左眼畏光、流泪，伴视物模糊10天”就诊。患者于10天前在农田劳动时被麦秸划伤左眼，当时感眼痛、畏光流泪，未行特殊处理。10天来左眼畏光流泪症状加重，伴视物模糊，3天前发现角膜出现“白色斑块”并逐渐扩大，曾在村卫生室行头孢他啶注射液2g静脉滴注，每天1次，同时给予0.3%氧氟沙星滴眼液，每2小时1次，但左眼红、痛症状逐渐加重，伴左侧头痛。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.02；眼压：右眼Tn，左眼T+1。眼部体征如图13所示。 问题:患者的诊断依据是

  • A．植物性外伤史故讽整梢
  • B．角膜溃疡条板私爹
  • C．表面灰白色外观仍肯贷搭莫啄
  • D．前房积脓化衬摩扑赛峡
  • E．伪足刀毕壮瞧抄希映
  • F．F 混合充血颤辫范蹈儿

• 患者男性，53岁，农民。因“左眼畏光、流泪，伴视物模糊10天”就诊。患者于10天前在农田劳动时被麦秸划伤左眼，当时感眼痛、畏光流泪，未行特殊处理。10天来左眼畏光流泪症状加重，伴视物模糊，3天前发现角膜出现“白色斑块”并逐渐扩大，曾在村卫生室行头孢他啶注射液2g静脉滴注，每天1次，同时给予0.3%氧氟沙星滴眼液，每2小时1次，但左眼红、痛症状逐渐加重，伴左侧头痛。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.02；眼压：右眼Tn，左眼T+1。眼部体征如图13所示。 患者真菌培养为黄曲真菌，见图14。 　　 　　问题:对该患者正确的治疗方案包括

  • A．全身应用抗真菌性药物，如氟康唑注射液0.2g，静脉滴注，1次/d叹开兴烈体舱端
  • B．抗真菌性药物局部应用，如5%那他霉素滴眼液，1次/2h籍墙重狡察
  • C．角膜清创治疗笑绑跑粮爪且
  • D．角膜清创后结膜瓣遮盖术私废骤
  • E．治疗性角膜移植术通很塘叛
  • F．F 缩瞳着眯并御
  • G．G 散瞳虚高
  • H．H 给予促进角膜上皮修复药物姐沿床删宰三
  • I．I 应用非甾体类抗炎药哭殿煎价寒坑普
  • J．J 应用糖皮质激素误主演引打奴