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• 女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。对该患者首先要警惕可能并发

  • A．代谢性酸中毒咳尚吊规稍絮夹僵戚
  • B．肝衰竭侄续
  • C．体液代谢失调瞎错弹讯
  • D．心力衰竭是烛得蔬麦快挺菜
  • E．肾衰竭疾越虏罩

• 脐周静脉曲张提示有

  • A．心功能不全孕喘姥精讽排虚既难
  • B．肝门静脉梗阻蹲驻同
  • C．髂血管栓塞肯犹稳
  • D．肾脏疾病过尖
  • E．下肢静脉曲张搜犯斧坡暮

• 有关门静脉高压症上消化道出血，下列错误的是

  • A．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血偿曾累丸斜赢劣
  • B．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血蝶骡熔拾嚷彼哈枣殖
  • C．慎行预防性手术毫家委
  • D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗茶钥计孟合胀惩狗丁
  • E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂了希庄径这

• 若门静脉高压症患者突发呕血，治疗应除外

  • A．垂体加压素荐筹揭卜翁暑
  • B．止血药物尽芝享颈催
  • C．输血，补液扩孩
  • D．急诊分流术泼借芦喇君猪巡袭前
  • E．三腔两囊管压迫止血山销僻

• 选择性门体分流的代表术式为

  • A．脾、肾静脉分流术林崖盯慨蒜琴宏协色
  • B．门腔静脉分流术妹投授布心
  • C．脾切除加贲门周围血管离断术完掠绝植传揭
  • D．肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术钳讲满缸脊
  • E．远端脾、肾静脉分流术茶俯那布宴干

• 男，53岁，解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36．7℃，脉率125次／分，呼吸24次／分，血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，总胆红素34．9μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为

  • A．继续抗休克治疗搜德效饱限砍怎
  • B．继续三腔二囊管压迫止血宏刮置诞奔
  • C．急诊断流术亲拣摆研猴贡公
  • D．急诊门体分流术拳去荣
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术吸汤挽战残
  • F．急诊肝移植帽味罢钟历堤

• 有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

  • A．发病率占门脉高压症患者的20%牵椒鹅评患苹序疤龟
  • B．消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%划说炸魄艰不
  • C．胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成腔圈拖
  • D．胃黏膜下层动静脉交通支形成木柴乏容号浪殖积
  • E．门脉高压性胃病不会导致上消化道出血晃螺奸

• 男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次/分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。合适的诊断是

  • A．肝性脑病朴超编弱塑珍圆搞
  • B．脑血管意外栽慢芳凶需
  • C．脑炎割延框曲
  • D．尿毒症盖头旷粮虾
  • E．糖尿病昏迷称填已套钩渡

• 患者，女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。此病人首先易并发

  • A．腹胀、腹泻垫樱子
  • B．肝衰谱近霞颠滚奇
  • C．腹疼、腹胀栽户绩剑节摆
  • D．心衰斧竭涌茫更
  • E．肾衰霸痛

• 有关门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

  • A．门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持吊很证肯报毙佳貌
  • B．门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素冈羽岁收吸失车幻
  • C．门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型乳村肌逼
  • D．肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型震摩拿欠萌恨比
  • E．再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素汽报均拍