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• 符合应激性溃疡出血临床特点的是

  • A．男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转叔轿形膜佛
  • B．男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿戏涝常翁欠殃迁荷
  • C．男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛泄助谁谷构
  • D．男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区切阿
  • E．男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml锈好胜筑沟糊与亡圾

• 男，50岁，慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是

  • A．胆道出血药梨拜限蜘
  • B．十二指肠溃疡出血撕高榨蹦益僻浆伏
  • C．胃癌出血爬葡确浆锡
  • D．食管静脉曲张破裂出血掌葵插乖汤挑
  • E．胃息肉出血禽歪臣伞炕序每

• 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括

  • A．胃冠状静脉酸矿港辜晒畜廊春剩
  • B．胃短静脉愤驳者奴单
  • C．胃网膜右静脉几财规
  • D．胃后静脉令讨观
  • E．左膈干静脉罪挥用瓜乡市谊糕

• 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时

  • A．应立即行TIPS术笼踏钓浓稀
  • B．应立即急诊行门奇静脉断流手术天实特索
  • C．应立即急诊行门腔静脉分流术武饶
  • D．应当先行积极的非手术治疗嗽粥杆烟握它抗
  • E．应立即急诊行脾切除术幻模龟泊纳坏剧

• 下列不符合门静脉高压症的病理改变的是

  • A．脾大才穿悬抖宋饱吗随偿
  • B．脾功能亢进草煤德宾笔巧婚
  • C．消化系统器官淤血其截随楼另编骂
  • D．腹水形成凶往
  • E．中心静脉压高纯休秋握

• 脾静脉的血流约占门静脉血流的

  • A．20%近爹囊七晴
  • B．90%以上咱授张蒜岸脸口
  • C．测不出阔罢羽稀忘苹
  • D．不足5%截寒评计贤蔬私扭脱
  • E．以上都不对悬症俯慰

• 安全、最有效的断流手术方式为

  • A．脾切除+冠状静脉结扎术狡善升按
  • B．食管下端胃底切除术师己欢剖宾姜
  • C．脾切除+胃底横断术统多柜
  • D．食管下端横断术霞荣占育
  • E．脾切除+贲门周围血管离断术居寻霜保

• 符合胆道出血临床特点的是

  • A．男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转哨锣防带彼早
  • B．男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿大宏阻叼臂睬洒悠极
  • C．男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛坡出化想法
  • D．男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区得山川堵阵枕陷
  • E．男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml见先鸭

• 门静脉高压症的病理变化中，不正确的是

  • A．门静脉交通支扩张登观
  • B．脾大、脾功能亢进旷浙陆慰匆知省蠢杜
  • C．腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门静脉压高有关误场深雾
  • D．肝功能不良，白蛋白合成障碍藏师耳朵跟
  • E．肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍课慰凶快手糕响叉

• 有关门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

  • A．门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持诚坏络尼绩秆
  • B．门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素拳做
  • C．门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型宏摔枪皆麦保京
  • D．肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型详些串并
  • E．再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素甜数鸽摄驶邻子