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• 男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑

  • A．十二指肠损伤蓬略奋妄吵栗
  • B．肝破裂映味
  • C．脾破裂慌撞掉菠娘跳戴抹界
  • D．胰腺损伤基岛翅朋恐队
  • E．小肠损伤特尼峡索

• 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

  • A．立即手术探查貌元
  • B．输血并给止血药跟仪厌辰
  • C．输血并给抗生素歼缎
  • D．积极抗休克，休克纠正后手术探查绸吩亦私
  • E．积极抗休克的同时手术探查昏叼羞久姻妙厚育

• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次/分，R：48次/分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10¹²/L，Hb50g/L。手术治疗原则错误的是

  • A．吸净积血，找到脾动脉细罢爹玻均转商潮
  • B．急诊行剖腹探查手术苗舅勾
  • C．首先找到脾蒂，控制出血慨守浊
  • D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂碌读闹至庄描
  • E．切除脾脏洁公板飞萄

• 男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为

  • A．小肠损伤、穿孔吨闪适忠
  • B．十二指肠穿孔刻拿
  • C．胃挫伤巷网录
  • D．胆道损伤米饺控等香擦阵底
  • E．横结肠损伤肩配敏哄烫佛洞

• 患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次/分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史忍则沟乓真伐
  • B．腹部压痛、反跳痛及肌紧张谣浮寨德珠
  • C．血压低于70/50mmHg摄糟选傅要燥踢盏
  • D．血红蛋白逐渐减少冶抽
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液役锻犹见

• 关于肝破裂出血的治疗，下列不恰当的是

  • A．绝对卧床助窃香通秤舟玩
  • B．症状不明显，出血少的可保守治疗杂橡
  • C．肝破裂伴失血性休克应紧急手术恼错禁槽肚冬魂
  • D．难以控制的出血，应果断采取纱布填塞毁趴
  • E．控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术宏损布跨龟

• 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

  • A．腹膜后血肿销散珍聋速
  • B．误穿入血管提粘奏察托些
  • C．实质脏器破裂浅洞谨
  • D．前腹壁血肿是劫州
  • E．空腔脏器破裂霸赔洲私贞熔袋凯

• 腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是

  • A．输血后休克又出现哪务秀赶
  • B．腹腔穿刺抽出不凝血液防抹奶
  • C．肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折暂他空珍灰
  • D．腹腔内有游离气体悲摄
  • E．有腹膜刺激征轰锋御挡筹

• 男性，27岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是

  • A．用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院控渡
  • B．迅速将肠管还纳于腹腔鸡匆于纸适百锐抚兔
  • C．用干净水清洁后暂时包扎瓣翼射处
  • D．紧急送医院处理佣气挣茧圆谜爸橡
  • E．将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎剑楼漠还贪

• 男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

  • A．肝破裂封娱暑运溉
  • B．肝被膜下破裂扯病共规拥伯立香
  • C．延迟性脾破裂忙杏宴浓尊秆
  • D．胃十二指肠破裂哭林顽拥城野捕菊
  • E．上消化道出血捉上自糊坛