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• 男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查

  • A．第7、8肋骨骨折念淡超
  • B．腹腔内有积液竹池思
  • C．左上腹皮下淤血且疼痛传年物呈慕骨际
  • D．肠鸣音减弱嫂翻烫站棋
  • E．腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液诱笔维爱熔

• 脾破裂时，不应出现的X线征象是

  • A．胃向右前方移位栏汉知烫胶
  • B．胃大弯有受压现象枯诗骑
  • C．出现气液平面鹿码栏
  • D．胃与横结肠间距离增宽资片小控常吃责阿辟
  • E．左隔升高，结肠脾曲下除慨歼厚虹京亭

• 患者，男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤对明确诊断帮助不大的是

  • A．B超检查姨闷秩掀兰宿
  • B．CT检查橘讨从侧匠笼萌彻
  • C．血细胞比容饺识室虚
  • D．尿淀粉酶侧展碑抬矛码索蜘宏
  • E．血淀粉酶谣丑腹的

• 患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次/分，R：28次/分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～10⁹/L，N93%。应采取的治疗措施包括

  • A．积极补液抗休克治疗奶溉导咬笋纱终驱
  • B．急诊行剖腹探查手术袄叉告列
  • C．应用广谱抗生素隶赴
  • D．密切观察患者病情变化弓萍仗捆
  • E．胃肠减压嫌蜻根拨

• 腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

  • A．休克出现的早晚渡抽蜡释横醋把
  • B．腹膜刺激征的轻重矿填咳
  • C．暴力作用的部位驴转菠炒乘党
  • D．腹腔诊断性穿刺睁壮纱萍
  • E．超声波检查宵铜挨趁软冷酬

• 男性，36岁，左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为

  • A．心排血量下降诉州
  • B． 胸腔内压下降四脂
  • C． 反常呼吸及血容量不足本汉陕艺荐泊
  • D． 低血容量休克哲醉诊向绢
  • E． 以上都不正确包缝存之革

• 关于空腔脏器损伤，下列错误的是

  • A．临床表现主要为腹膜炎体征动惭粮射鞭透伸丰
  • B．腹部X线透视常见膈下游离气体贿啦
  • C．腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁勤葡应橡怀爆铲谅
  • D．小肠损伤机会最多燥沿呜纪望蔬览监伐
  • E．十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显哪难

• 对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体时应

  • A．立即手术治疗猫仍舅尾汽薄咳愧
  • B．胃肠减压，输液，抗感染治疗评话涛毁
  • C．待休克好转后方能手术乏抽圾眯妨
  • D．积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查蹈粪菠狡散
  • E．观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗年掉虫

• 男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是

  • A．脾切除术围右六助颗立员洪
  • B．脾下极切除术棍寇赠
  • C．脾动脉结扎术辛葵烂坡占
  • D．脾修补术混帆副
  • E．明胶海绵充填术文舰跨

• 男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为

  • A．小肠损伤、穿孔德设它耍篇鄙骨
  • B．十二指肠穿孔辫廊谎疫蔽塞
  • C．胃挫伤妇抽井听柜温行
  • D．胆道损伤润睛峰客鲁抱盲蹲
  • E．横结肠损伤属路写肤