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• 降低门静脉压力效果最佳的术式是

  • A．肠腔静脉分流术差灭筐分政余蹈勾叔
  • B．脾切除术抛头绒骆难泪矩
  • C．门腔分流术玉治置暴感黑餐丢
  • D．TIPS手术枪创沙尤姥涨迫
  • E．胃底周围血管离断术品屡氏需丹晌菊

• 断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是

  • A．冠状静脉食管支的离断足普匠菠锤锡塑曾
  • B．冠状静脉胃支的离断奥摸
  • C．胃后静脉和左膈下静脉的离断抽库
  • D．冠状静脉高位食管支的离断木胖潮唯充惧
  • E．胃短静脉的离断冲殃般

• 男，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。患者可能诊断为

  • A．胃穿孔、胃瘘声疑期陆胡市屈木
  • B．腹腔感染虽脱
  • C．肺部感染蜜制赵袋
  • D．伤口感染菊桑弓献绵
  • E．脾热股幸锡延万

• 男，53岁，解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。目前应采取的主要紧急处理措施是

  • A．输血、输液抗休克治疗秆讲倦替咏畅赔
  • B．放置三腔二囊管压迫止血递座歇
  • C．静脉滴注垂体后叶素睛炉得死
  • D．静脉滴注生长抑素财万项
  • E．急诊门体分流术齿庄
  • F．急诊TIPS辣弦绸声

• 40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为

  • A．20％～30％妖土
  • B．10％～20％腿帜用卖需
  • C．5％～10％族座栽电弯饱疮
  • D．30％～40％啄连丧姿巾买肾闻
  • E．50％～60％寒滥康德雁扎爪舱惯

• 下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环

  • A．胃底、食管下段交通支导榆第
  • B．直肠下端、肛管交通支财歪块罗骡想呆婚崇
  • C．前腹壁交通支述体勒躲跌旁须桨
  • D．腹膜后交通支播速递守那损中灯武
  • E．肠系膜血管交通支残顿已

• 男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml。既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳。上腹部轻压痛。血红蛋白10g/dl。最有助于诊断的急诊检查方法为

  • A．腹部B超幅古闹旷减身伶意磨
  • B．血管造影鉴涌画铸腿扛
  • C．上消化道造影她倾至塞良咸
  • D．胃镜鞠赚坡设女
  • E．腹部CT缸和料灶启找涨

• 有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

  • A．食管胃底静脉曲张的患者不一定出血验谨耕
  • B．外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血丢润少门的擦
  • C．不宜行预防性手术娱本织勉
  • D．肝功能C级患者宜采用非手术治疗昏统
  • E．门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂此鱼右翼杏

• 有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是

  • A．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著底温迅妇
  • B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高地围
  • C．常继发于胰腺炎或肿瘤亡循见冬棚餐斯
  • D．患者肝功能正常或轻度损害半厚咽佛炕匪夜厘搭
  • E．治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等膏阵乏脑

• 门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的

  • A．脾肿大、脾功能亢进痰会贺雷歉却悟朽
  • B．门静脉交通支扩张枕十斥咏闷倡
  • C．腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关绕乡叠
  • D．肝功能不良，白蛋白合成障碍闲菊装筹椒窃冤毕睡
  • E．肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍伍锣乱劈薄待伏缘潮