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• 门静脉高压症时，B超检查门静脉内径应为

  • A．<1.0cm碧演
  • B．>1.0cm驳等乎洗延目慰
  • C．≤1.3cm漠蒜坡陈让
  • D．≥1.3cm捐描萄丁货
  • E．以上均不对税辽碰默普袖写勇抗

• 符合应激性溃疡出血临床特点的是

  • A．男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转明决势田芒规霉围绿
  • B．男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿衣漏孟贞农果饱扣
  • C．男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛帽防盘勾袖通存失
  • D．男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区婆贡饶霜押
  • E．男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml集像顽

• 脐周静脉曲张提示有

  • A．心功能不全晨自克蛇炮厂驻缎好
  • B．肝门静脉梗阻晋宗
  • C．髂血管栓塞羡杰多
  • D．肾脏疾病寒弯沸戒
  • E．下肢静脉曲张仅姨类算歪税

• 远端脾一肾静脉分流术属于

  • A．选择性分流术斑哲躲
  • B．非选择性分流术虽乞膨
  • C．断流术骑寒黎
  • D．完全分流术贝围补右
  • E．以上全不是赛馋复赛

• 男，45岁，厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。出血最可能的原因是

  • A．胃癌出血估锣
  • B．应激性溃疡睡刊柿判坡
  • C．肝癌并胆道出血酷趣扒疆赴
  • D．胆道结石并胆道出血笑木针络娱产
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血守蹦拒一贸环虾匹体

• 有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是

  • A．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著演嘉晌喜蚀
  • B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高歼辫肺首坑水购谋洽
  • C．常继发于胰腺炎或肿瘤尾厚悦哥均蹈
  • D．患者肝功能正常或轻度损害标发置汇整化元
  • E．治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等继搞化么趟唉兵

• 贲门周围血管离断术，需要结扎、切断高位食管支至贲门上方

  • A．2～3cm终伍对吉级敞灵刃扒
  • B．4～6cm教镜耕脾堵茧
  • C．3～4cm算合逝
  • D．1～2cm约习
  • E．6～8cm遮催嘱拘售

• 有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

  • A．发病率占门脉高压症患者的20%蛋想顽疼妈将摄滤涉
  • B．消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%酱覆蝇伐靠料策害底
  • C．胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成库热败豪侧伶执价繁
  • D．胃黏膜下层动静脉交通支形成洞腥肉摇
  • E．门脉高压性胃病不会导致上消化道出血蚂幕沟怒勇搜拜

• 男，43岁，间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。患者可能诊断为

  • A．胃穿孔、胃瘘附驴语粮成贩箩缎版
  • B．腹腔感染兽但
  • C．肺部感染宾尖啦论怠锈稀
  • D．伤口感染披胃习朽余饿遗菠
  • E．脾热厨怎酷坟匆饲贤塑

• 男性，42岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次约200ml。检查：血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。首先考虑做何种检查

  • A．先止血，待患者情况好转后做胃镜检查煮豆霞时凑艰艇
  • B．急诊胃镜检查它矛候
  • C．急诊胃肠钡餐检查呀捧课秒知
  • D．选择性动脉造影检查扬碗贤殖孝
  • E．经皮肝穿刺行门静脉造影瞒梁包