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• 男，50岁，慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是

  • A．胆道出血拒室旨透融宜船努
  • B．十二指肠溃疡出血舒胃到熟誓驱
  • C．胃癌出血顷遗
  • D．食管静脉曲张破裂出血儿垃袜
  • E．胃息肉出血堂恋制网秘积摧栏罚

• 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括

  • A．胃冠状静脉银冬诗究捧疼
  • B．胃短静脉殊火玩赖蜘愁宁睡颠
  • C．胃网膜右静脉疫召乎
  • D．胃后静脉寿马
  • E．左膈干静脉甩鬼巧肚腊轨

• 有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是

  • A．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著匀凝惹慈路稍云
  • B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高灿尚粘阔艳请榆兄弹
  • C．常继发于胰腺炎或肿瘤饥严背位神冤森趁
  • D．患者肝功能正常或轻度损害下绵炕
  • E．治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等柄范溉

• 有关门静脉的解剖，下列不正确的是

  • A．门静脉压的正常值在12～20cmH₂O播给泰慧算耍救亿黄
  • B．门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张混咳省鹰捐猫
  • C．门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成句远性
  • D．门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支锤七研序私乳摘
  • E．门静脉无瓣膜己腐萍稼恨衰泳晨

• 有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

  • A．发病率占门脉高压症患者的20%亩量罚姓糕模断
  • B．消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%揉历胁办局仔满
  • C．胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成谜骑推
  • D．胃黏膜下层动静脉交通支形成默那司莫消尖
  • E．门脉高压性胃病不会导致上消化道出血威椅努南炮麻

• 断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是

  • A．冠状静脉食管支的离断拌亮奥滋豆
  • B．冠状静脉胃支的离断泉巾红筛
  • C．胃后静脉和左膈下静脉的离断牲狼哄砌鼓帝
  • D．冠状静脉高位食管支的离断棍郎代
  • E．胃短静脉的离断零室圣又盲吉

• 符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是

  • A．男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转耳脾简
  • B．男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿签疏假廊包桂右
  • C．男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛反把灿剥律
  • D．男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区酱伞察养捞塞困穿席
  • E．男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml配呀营

• Child肝功能分级中，C级为

  • A．血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<30g/L塘短探势拘宁托棵迎
  • B．血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<35g/L至嚷肢拆狡匆
  • C．血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<25g/L阳戏锻宁揉似糠底
  • D．血清胆红素>34.2μmol/L，白蛋白<30g/L挨饭宅青件逢独甘俩
  • E．血清胆红素>34.2μmol/L，白蛋白<35g/L唉顺罗哀议助

• 肝硬化引起的顽固性腹水的有效治疗方法是

  • A．脾切除术酒橘打善晕
  • B．肝移植奉个撕诗吵脸腿欣似
  • C．贲门周围血管离断术驶狼沟剥丽
  • D．门一腔静脉侧侧分流术统渣男烂乘
  • E．脾切除+贲门周围血管离断术饥贩付撕艺踩

• 门静脉高压症的主要临床表现是

  • A．肝大、腹腔积液、消瘦短许动贱故拾缺沈康
  • B．腹痛、乏力、贫血部短禁
  • C．疼痛、黄疸、乏力粪顶栏融绿形顾漂烫
  • D．脾亢、呕血、腹腔积液扬技笑扬辽夫
  • E．肝大、脾大、发热吓群艘凤芬即慨请