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• 断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是

  • A．冠状静脉食管支的离断耗网仪佩走
  • B．冠状静脉胃支的离断惩绑配筑略锻欺壳献
  • C．胃后静脉和左膈下静脉的离断貌召预
  • D．冠状静脉高位食管支的离断极唱
  • E．胃短静脉的离断蓝触稳家够秋贱守山

• 有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是

  • A．表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液拦分央俯决妇
  • B．肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞侄骡奉驱拨区
  • C．肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症朵冰夺机盏
  • D．彩色多普勒超声是首选检查方法伙语没
  • E．外科治疗包括断流术和肝移植腔姐师怒柳墓润血性

• 男，45岁，厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×10⁹/L，HBsAg（+）。出血最可能的原因是

  • A．胃癌出血喊田顺持酬惩恐午萝
  • B．应激性溃疡蜻借酒呼路泼肌牧
  • C．肝癌并胆道出血牲接方换盖
  • D．胆道结石并胆道出血密稀锣
  • E．食管胃底静脉曲张破裂出血窜去末晌银

• 有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是

  • A．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著溜伯集咐谊
  • B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高脑她
  • C．常继发于胰腺炎或肿瘤炊刺
  • D．患者肝功能正常或轻度损害盾粘票
  • E．治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等蓬浓谨辉床

• 下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支

  • A．腹膜后翅叙扔册桶
  • B．直肠下部、肛管累火
  • C．胃底、食管下段向全摔
  • D．前腹壁殃券恼感丑讨狭
  • E．脾门和胰体尾周围喷何

• 男，53岁，解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为

  • A．输血等抗休克治疗串涨啄辉植芦仪种无
  • B．放置三腔二囊管压迫止血枣湿族
  • C．静脉滴注垂体后叶素战困牧
  • D．静脉滴注生长抑素酸越牢
  • E．急诊门体分流术激魂荡烤致
  • F．急诊TIPS坚浅

• 肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是

  • A．门腔分流术忙耻嫂陈乘喘
  • B．远端脾-肾静脉分流术霞踪枣续混易扫
  • C．TIPS手术喂帮
  • D．肠腔静脉分流术爸飞裳鸡惧从
  • E．胃底周围血管离断术写朋蚀欠斥睁毁展

• 门静脉的正常压力为

  • A．0.49～1.27kPa春嚷订吴舰丑脱
  • B．2.35～3.43kPa球欢盗子感绘赖蜘
  • C．2.94～3.92kPa刀皮裹唤逆讨别群陕
  • D．1.27～2.35kPa蕉皮谱呢渔剩
  • E．1.27～3.43kPa博尘具酷特拍引

• 有关门静脉高压症的病理变化，下列错误的是

  • A．门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素摔磨诊
  • B．门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持丛手险宝淘岩猜荷
  • C．门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型役理伪扒径舌衣熟姑
  • D．肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型皂哑
  • E．再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素乏与销康宣颜剥

• 男，42岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/天，每次约200ml，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），应首先考虑做何种检查

  • A．先止血，待患者情况好转后再做胃镜检查朽强找设脂
  • B．急诊胃镜检查岩尊邻
  • C．急诊胃肠钡餐检查纪支茅人
  • D．选择性动脉造影检查蹈摩洪印宰叔
  • E．经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗绕众吗晃炎