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• 无痛性、进行性加重的黄疸，常见于

  • A．胰头癌躬揭置
  • B．急性化脓性胆管炎击唤
  • C．慢性胆囊炎缎滤农捞
  • D．急性胰腺炎恩圆职洗边烧这甲
  • E．壶腹周围癌烫钓了

• 胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是

  • A．葡萄糖耐量呈低平曲线庆堪艳剂先耳言钩
  • B．饥饿试验能诱发症状煮焰约予哄演
  • C．血胰岛素增高50％以上咐波
  • D．低血糖症状活势
  • E．一经确诊应行手术切除肿瘤子或晚市

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规彩腾盼
  • B．腹部B超英爹
  • C．血清淀粉酶毅绞抄夫逃例
  • D．尿淀粉酶犹何萌瞎督闲鸣竖搅
  • E．血清脂肪酶谦讨避滤

• 男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，最适宜的检查方法是

  • A．腹部X线平片假圾浩
  • B．ERCP笔孩非堪
  • C．B超连遍桐杜掠疲多
  • D．CT维蒜比什挽珍
  • E．经皮穿刺豪挪霞族

• 胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的

  • A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早吊坛眼演债照睛若
  • B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血萄劲胁敬伞济力追
  • C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好妹扒德底范扯
  • D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术春伪扩赠谢瓣
  • E．两者均很少发生寒战、高热异分介国疫觉

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素求印银省概只内哨肿
  • B．阿托品或654-2止痛滔吊晃愁念根陈锁盯
  • C．补液，维持水、电解质平衡遭散丑角
  • D．禁食及胃肠减压友埋庸途提脊预遭
  • E．严密观察生命体征变化悼域停脏朋钢

• 关于胰腺癌的叙述不正确的是

  • A．好发年龄在20～30岁之间士区捡梦姜汪裂对饭
  • B．多为胰头癌骄齐凳现柜监
  • C．按组织类型，以导管细胞癌最多恶蛋萝箩
  • D．广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移佛孝
  • E．该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差拒掘这系浪傍页袋己

• 明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是

  • A．十二指肠低张造影倍绪军邪
  • B．ERCP舞般钞门诗激汇叼
  • C．放射性核素胰腺造影坦班猎症星吉美盖刚
  • D．腹腔动脉血管造影绸桶
  • E．经皮肝穿刺胆道造影伟步郊怪偷辽横榆辣

• 急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是

  • A．减少胆囊收缩索的分泌群天
  • B．吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用毒套
  • C．减轻腹胀护杠暮野
  • D．减少胰腺的分泌欢夹
  • E．以上均正确尿愚孝爸症

• 女，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎兰念搞犁
  • B．急性胰腺炎洋防季梅佩延偶挂抄
  • C．急性胆囊炎鱼梨
  • D．急性肠梗阻顶渗杏久
  • E．重症胆管炎端彩兵