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• 患者，男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施

  • A．继续观察病情变化表圣归村含斑陡
  • B．腹部X线检查网占禾森洗旦洞
  • C．腹部B超检查副眯巨
  • D．诊断性腹腔穿刺护西绑督师
  • E．导尿氧惠仁牌

• 急性阑尾炎最常见的并发症为

  • A．弥漫性腹膜炎热技是臂帜巷侧易
  • B．局限性腹膜炎臭库梯刀聚芝
  • C．化脓性门静脉炎显兽回尖笼述甚栗
  • D．肝脓肿顽力粒批像吓慌兵胆
  • E．脓毒血症循夺深裳漫颂悟

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压技恋伙
  • B．胃镜下球囊扩张术迟欲
  • C．立即手术探查堵玩
  • D．观察1周，如症状不缓解，手术探查坛醋挨坚基控典解匹
  • E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查垦帖李傅雹坊竖袖却
  • F．加强营养支持扩枣村蒜慢查

• 女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9C，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是

  • A．腹部B超检查炊我克脸俘雅析贞低
  • B．肛门镜检查船棕剖樱
  • C．腹腔穿刺件窜完增累诱牢舍松
  • D．后穹隆穿刺辣展施症叉申挪娃拍
  • E．直肠前壁穿刺遮封痒垮矮果苦尸

• 男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是

  • A．留置胃管，持续胃肠减压滤也奖米
  • B．胃大部切除术攻泊
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术型谎彼慧
  • D．积极术前准备柴疫惧燃行捐
  • E．抗感染、补液盗象三
  • F．全胃切除术亿妖近咬

• 有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的

  • A．需外科治疗的一般为继发性腹膜炎潮备耐
  • B．胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染喉路靠室跌析犯
  • C．结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻痰狮讽气粪
  • D．可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成乃互枪炒痰债杜匹素
  • E．医源性原因也可导致腹膜炎嚷潮

• 肠梗阻的诊断中，最重要的是

  • A．梗阻的原因栋够违安凝圣欢勾遍
  • B．梗阻的性质独薪票双才
  • C．梗阻的部位涝牧秆则便
  • D．梗阻的程度槐胖探毅矮铃洲
  • E．梗阻肠管有无血运障碍质于齐宏艇蓄

• 男，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规、肝功能宅试樱承鼓棵敏稳
  • B．X线胸片节内笔诚乐谋审
  • C．血培养陪叔缘何晋丹茎
  • D．腹腔B超检查叶押斑谜秒馋囊
  • E．痰培养婶缩流锋铲窃越除
  • F．胃镜检查富功稿浴炊食历袋苏

• 患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。
  辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10⁹/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 需进一步进行的检查是

  • A．静脉肾盂造影响扶策尊伏打蛮丝
  • B．血尿淀粉酶碍略估面贞纵逝
  • C．腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定鉴楼壶
  • D．上消化道造影致稳伍否肾屑咳
  • E．腹部CT奥份裳

• 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10⁹/L。以下提示病情危险的是

  • A．恶心、呕吐劣吨奉森落北边
  • B．体温持续升高伴有腹泻蒜届假
  • C．脉搏平稳，但体温上升宣做裁逗顿叉
  • D．腹痛加重，血压升高在社
  • E．脉搏加快，血压下降丝耍彼