您可能感兴趣的相关话题

• 患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次/分，R：48次/分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×10¹²/L，Hb50g/L。手术治疗原则错误的是

  • A．吸净积血，找到脾动脉栏反旅竿尘爸芬摔
  • B．急诊行剖腹探查手术梯译空贿亦操标泉咏
  • C．首先找到脾蒂，控制出血怜绩杂糖排秘
  • D．开腹后即用大止血钳在积血中盲夹脾蒂金什袋巡咽胁撑莲
  • E．切除脾脏茎慧蒸易挠触团激泰

• 男性，17岁，左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。其主要临床特点是

  • A．发病率占腹部损伤的40％～50％矩村掉律
  • B．真性破裂占85％吞签坦击征醉稼钥
  • C．治疗原则是紧急手术处理隆敞驻穷枝切等舰剥
  • D．术后暴发型感染的发病率一般不超过1％扯听吨
  • E．切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌氏锤

• 考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史门绣我惑移巡
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张着酬
  • C．血压低于70/50mmHg扩犯惊庸千最梦扔祝
  • D．血红蛋白值逐渐减少玩贝适浮
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液具祸麻

• 腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是

  • A．肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官释矩熊夹否织辛允雷
  • B．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官液榴
  • C．胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官巷付渠姜雁醒厘
  • D．随便从哪开始都行武李掩浸逼拣
  • E．以上都不对绕危

• 男性，17岁，左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。最可能的诊断是

  • A．胸腹联合伤杀唇壳信
  • B．小肠破裂易使愈逆居柴摊亡
  • C．左肾破裂规猴捕鞋冬同兵千立
  • D．脾破裂程剂
  • E．腹膜后血肿五国恳促奋套

• 回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为

  • A．小穿孔已自愈与轨储槽井拖业咏
  • B．未进饮食，肠腔无内容物枪贪困犁晨
  • C．机体防御能力强，反应迟钝族牵棒益递
  • D．肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞诵另
  • E．肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏占侄犁羊犯

• 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

  • A．腹壁损伤沿竹烧有喂茂早逆
  • B．内脏损伤古拳幅炭鲁聚献那贞
  • C．腹痛竭休平
  • D．恶心、呕吐提河
  • E．腹膜后血肿约小讽带益迟叨可

• 下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是

  • A．多见于肝脏膈面妨骤爽脸殃袋
  • B．可致胆道出血赶融捏倦迷层返
  • C．常合并其他脏器损伤踢跟
  • D．常无腹膜刺激征在倾斤咸奥
  • E．较易引起低血容量性休克箩俯胜寺枪坚姥

• 男性，27岁，因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是

  • A．用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院诸贿
  • B．迅速将肠管还纳于腹腔递抛靠雾束毒巴睁骨
  • C．用干净水清洁后暂时包扎旺准鸡伏
  • D．紧急送医院处理抚耕公档智暂忌奉恭
  • E．将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎军闲荐

• 诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要

  • A．有腹部外伤史筛证全妈仰
  • B．出现寒战高热及休克症状义缴
  • C．左下腹有压痛咐椒卷刘昌疼
  • D．诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血候棋久践扔
  • E．脾脏有慢性病理改变角浸夜竟垃