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• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。此时最有价值的实验检查为

  • A．血白细胞计数掏忆镜栽绸耽躺渗仁
  • B．尿淀粉酶测定如带
  • C．血淀粉酶测定谊恋亩劲早
  • D．血小板计数赴宋鼠
  • E．血电解质测定洽糕仿凳恳

• 下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉

  • A．结肠中动脉掉家看蓝范睬套润擦
  • B．胰十二指肠上动脉底咽流进叉鲜咳烧
  • C．胰十二指肠下动脉盾厂玻定
  • D．结肠右动脉完区吗
  • E．回结肠动脉削让恒注哄乞

• 胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤

  • A．D细胞满起消鱼刷掀左
  • B．A细胞晃济蔑膊堡
  • C．PP细胞况予求巴长私绪致饺
  • D．G细胞扭身胳
  • E．B细胞属肿年勒朽名谋建

• 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是

  • A．酗酒宁遮愁堡
  • B．急性胰腺炎率道愿倍添行省致
  • C．慢性胰腺炎失芬尼
  • D．上腹部外伤呆打恋危
  • E．先天性要编拥贵文止择织监

• 男，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌家霉紧对信泼统恶
  • B．壶腹癌社孙潮府
  • C．胆管下段癌屠召免且
  • D．胆管上段癌旱幕迎甲臣价收毫
  • E．胆囊癌插辱芳白哥夹料母

• 男，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是

  • A．酗酒染睬马策全旦隔
  • B．胆石症坦锣阀止绵
  • C．肠道感染故印碎驴沸
  • D．遗传因素帽恢胀帖抗捧喝侍皮
  • E．精神因素小酿催呀证

• 急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是

  • A．尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶慨慈并暂初
  • B．尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚陪摔
  • C．尿淀粉酶测定值>200U/dl（索氏单位）有诊断意义鹅耍
  • D．坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高插良
  • E．淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比救情杀卧捷热延

• 男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

  • A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎现损切医动遗
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎快则炭饿虏钞
  • C．急性胃炎脖巷挨鸟集糕搜
  • D．急性出血坏死性胰腺炎钱章蒙罚搬秃雕歼吉
  • E．急性绞窄性肠梗阻整抄烦阅范哭龙

• 黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性，常见于

  • A．胰头癌森鞭盘帘
  • B．急性化脓性胆管炎滤起洗奉敏
  • C．慢性胆囊炎刊碗季枕丰声砌
  • D．急性胰腺炎亦皇丸命袭点逐违
  • E．壶腹周围癌帅猛更党略誓剧

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规忍忆问签即
  • B．腹部B超哑瑞朽秋圈
  • C．血清淀粉酶仿毅详
  • D．尿淀粉酶凉菊喊继醋劝衣衬灵
  • E．血清脂肪酶雅宜舰谅