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• 男，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。
  辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm进一步检查首选

  • A．颈椎CT烟夺渴声宰
  • B．颈椎MRI教涨
  • C．脊髓造影钉匹踢艳
  • D．诱发电位稿重骆根窑
  • E．上肢肌电图焰父僚舍染待裤榴

• 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠

  • A．外伤史集尼厚准渔除
  • B．X线摄片骗江签鲁弯拣赞
  • C．局部痛点普鲁卡因封闭课克缩惭劝动
  • D．直腿抬高试验枣维贼尝菜瞎姓
  • E．股神经牵拉试验傲傍是立给及正

• 男性，26岁，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是

  • A．腰椎间盘突出症野川韵病砍救毅
  • B．急性腰扭伤歇递蚀同
  • C．肌疝芒希
  • D．急性肌筋膜炎碍某互却梁恭御朽糊
  • E．强直性脊柱炎担局

• 对于颈椎病，下列说法不正确的是

  • A．可有心动过速等交感神经表现裳第
  • B．神经根型表现为手部麻木无力粘寻郑收盟啄博芳吞
  • C．交感型颈椎病最多见牺融椒析
  • D．严重者可导致截瘫铲金庸
  • E．骨赘压迫食管可引起吞咽困难滩撕宁通培匪凭

• 男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为

  • A．腰椎X线检查危或意井驰滴
  • B．腰椎管造影衔梁寒神
  • C．肌电图墓伴固动喝元娇冰
  • D．腰段MRI写坚规吊失
  • E．放射性核素扫描裙钓

• 女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是

  • A．颈椎增生妇绒挖仔糟膀讨嫂
  • B．神经根型颈椎病乒须
  • C．脊髓型颈椎病缴清阵嫩姓至逆辣
  • D．交感神经型颈椎病爆搂疯
  • E．椎管内肿瘤润腥

• 颈椎病的分型不包括

  • A．脊髓型概晌扁贺春成模气领
  • B．神经根型巨堪椒邮志俊筋斜挂
  • C．交感神经型滔操压矩品帘
  • D．椎动脉型挪扶
  • E．椎间盘突出型拼腹

• 男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。
  辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗首先宜采取

  • A．颈椎牵引颗梨幻锡脊宫嫂铺自
  • B．按摩识另早笼仇良率歼妄
  • C．手术停布原
  • D．颈托固定哗凡婆宿
  • E．NSAIDS及神经营养药物割仿诱弹绳近童

• 男性，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。体格检查最可能发现的是

  • A．双侧直腿抬高试验阳性源义碧撕尚末嫂沈
  • B．足背动脉搏动明显减弱蛋怎笛盟抵控厘
  • C．双下肢活动功能受限旗贼
  • D．腰臀部有明显压痛点储人倦牙
  • E．腰腿部无明显阳性体征誓牺朋微吹农罪贝

• 男性，70岁，左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰_4~5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能

  • A．腰肌劳损宇恩吃啄
  • B．腰椎骨质增生尾测彻览乓驴池
  • C．腰椎弓根峡部裂驰宽临磨视角
  • D．腰_4~5椎间盘突出书碑闲德袖绪
  • E．闭塞性脉管炎询浆效凑撑呜汁远耻