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• 男性，55岁，4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理

  • A．胸腔闭式引流术平寄妖沉椒
  • B．胸带加压包扎固定冲勿氏
  • C．胸腔穿刺术作查粥贿嗓协嘴门
  • D．心包穿刺术菜姻饱问禽钓陶摊恶
  • E．急诊室剖胸碍锯其

• 男性，55岁，4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征，首先应考虑的诊断是

  • A．肋骨骨折尊询君
  • B．张力性气胸鸦胜讨绒扭桃险日嫩
  • C．连枷胸达雅
  • D．急性心脏压塞乓史肤商县链解
  • E．失血性休克汽戚撇

• 连枷胸主要的病理生理紊乱为

  • A．胸壁反常呼吸运动真缴繁
  • B．呼吸时纵隔左右摆动结腐榜娇录线享
  • C．胸膜腔内压力增高除誉索振什型遥俘二
  • D．呼吸、循环衰竭传疑缩屠财分
  • E．肺水肿，肺不张夏递胜咬迹捧岔潮迹

• 下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是

  • A．血压逐渐下降，脉搏逐渐增快糊伤
  • B．补液后血压不升或升高后又迅速下降洗铸盗煤勾立舒淋固
  • C．血红蛋白、血细胞比容值持续下降签含吵
  • D．胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时滔诉怜瓦宾
  • E．中心静脉压12cmH₂O傻睬

• 男性，27岁，左胸刀刺伤半小时，体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩50％，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧

  • A．锁骨中线第2肋间支将拿
  • B．锁骨中线第5肋间魄艰轨康哭隐捞聪雪
  • C．腋前线、腋中线间第6～8肋间做亏玉凉
  • D．腋中线、腋后线间第6～8肋间间灾舅继剪已盛黑舅
  • E．以上都不是狱板哗障

• 男性，20岁，左胸刀刺伤1小时。体格检查：血压60/38mmHg，心率120次/分，神志清，面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口，无明显呼吸困难，气管略向右偏，左胸叩诊浊音，呼吸音明显减弱。心界略向右偏移，心音正常。胸片：左胸呈一片致密影，心脏外形正常。正确处理是

  • A．输液，输血并观察端甲悲堤野诊
  • B．输血后剖胸探查裤丁共
  • C．胸腔闭式引流馆钻紫咸年艰贴级
  • D．胸腔穿刺抽液面光填薯握贸石
  • E．胸腔粗针穿刺抽气临窃拐售京询输炎剖

• 男性，36岁，房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是

  • A．两肺布满湿啰音秒十固
  • B．颈静脉怒张沸熄矩魂是忠孕跃踩
  • C．头、颈、肩皮下出血点肉竭沉有兔熟眼
  • D．广泛皮下气肿犹勾汗镜嘱厚从
  • E．泡沫样血痰航咳擦才

• 女性，18岁，车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是

  • A．对症止血时袖苏储冻
  • B．胸腔穿刺壶闷骨
  • C．胸腔闭式引流兆预反
  • D．胸腔开放引流醒禾乌滨绞持锐
  • E．手术探查桑断英秃买扶竞笋

• 下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸的指征

  • A．胸内持续大出血早换币且短哨葬痒亩
  • B．支气管破裂并皮下气肿筒祝拼央继都
  • C．急性心脏压塞三讯雄耀依域试蜡行
  • D．气胸、肺压缩70％绘据察燥面档涝萄
  • E．胸腔内异物舒捧长耐说堤直

• 女，18岁，车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先应进行下列哪项处理

  • A．对症止血受跌匹资颈罢蓄
  • B．胸腔穿刺井太蚊丈宋店
  • C．胸腔闭式引流棵尺倡
  • D．胸腔开放引流码所嫌捡傅浙期弃
  • E．手术探查静救犹路吩罪