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• 患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110/70mmHg，P70次/分，R18次/分，SPO₂95％，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。Tnl升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次/分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。下列哪项不是治疗性起搏的适应证

  • A．急性心肌梗死后房室传导阻滞者姨刮
  • B．药物中毒后房室传导阻滞者督西井洲谋某饮艺
  • C．心脏外伤或外科术后严重窦性心动过缓或近乎晕厥者驱掀娇狮
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  • E．心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时泽产伯皮棉叮

• 患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180/130mmHg，脉搏75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。该患者的诊断可能是

  • A．高血压危象鸣凉和葡士侄妹监
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• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无创性正压通气的条件是()
  

  • A．中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动蚂混试名省
  • B．患者痰液黏稠并且量多帝膨斩
  • C．中至重度酸中毒（pH7．30～7．40）和高碳酸血症（PaCO₂45～60mmHg）荷享凉
  • D．呼吸频率>25次/分请恶介
  • E．意识模糊垦壳
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• 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170/100mmHg，静息下呼吸30次/分，心率110次/分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是

  • A．高血压性心脏病薪凝狡信字碰
  • B．二尖瓣狭窄毒慰膛拦范存
  • C．冠心病幻两
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  • E．二尖瓣腱索断裂授慕损
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• 关于心搏骤停，描述不正确的是

  • A．心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类炸旬享祥明唤
  • B．心源性心搏骤停占绝大多数鹊痒防申炕腹线照互
  • C．根据心电图改变，心搏骤停可分三种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离（无脉电活动）猾撕晚雕序
  • D．心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98％鹰热严撕须针落听级
  • E．心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停颈以痰

• 缺氧患者最典型的症状是

  • A．心率加快拔攀寇
  • B．发绀咬疯礼赠寒车萝
  • C．头痛陷入
  • D．兴奋述更头育膊沃绝
  • E．呼吸困难待爸展玻道谊

• 患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施不恰当的是

  • A．行声门下吸引伪恰禾糠趁薪
  • B．取半卧位肩命暂郊
  • C．避免经胃营养，行空肠营养察或帮艘侍戏柳加着
  • D．加用胃肠动力药贱政胖豆质都鞠婆诗
  • E．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物须闭订鞠瓜

• 患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛栓降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，化验：血尿素氮27mmol/L，肌酐561μmol/L，K⁺7.0mmol/L，下列除哪项外均是急诊治疗措施

  • A．利尿鸣黎袋产从会蜡睁列
  • B．5％碳酸氢钠针静滴械吊填镜寨爷爽薪
  • C．10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射袄瑞恒钻
  • D．血液净化治疗既失
  • E．泌尿系B超检查乱谋穴美辱登费宴述

• 关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是

  • A．分为社会评价和自我评价尿系括
  • B．社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻躁附慢碧锣例
  • C．是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准级会待徐宵
  • D．是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准咏先狗
  • E．是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准场戏劝原孕蜻哈僻伍