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• 患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次/分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是

  • A．完全性左束支传导阻滞干倾虑酒谅测图兆
  • B．严重室性心律失常这盾竭龟岂链
  • C．严重的出血倾向和凝血障碍葛茎孔搬阅
  • D．心脏及大血管内有附壁血栓样江
  • E．不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时削油障

• 患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音。化验发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是

  • A．具有SIRS的全部特征竿糖
  • B．受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官宏创两毫谋坏贵
  • C．从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔渔顾荒厕裙拾超追钻
  • D．病情凶险，进展急剧响闻芦允鹅洽传些
  • E．好转后常遗留后遗症邀抄占毯

• 患者男性，66岁，因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。患者经治疗后测CVP正常，血压低，多见于

  • A．容量血管收缩，肺循环阻力高跟雁转渴
  • B．血容量轻度不足何帐饶排竖遥吓扁写
  • C．心功能不全，容量相对多挎披
  • D．血容量不足订例获纽犬膀
  • E．血容量不足或心功能不全诞牙逗

• 重症哮喘急性发作的临床特点

  • A．步行上楼时气短押胡岗试预弓串待
  • B．辅助呼吸肌用力，三凹征鼻炊巨筑捆货谊
  • C．可有奇脉化驱舅
  • D．使用β₂激动剂后PEF<预计值60％烛拣土挠
  • E．以上都不是嫂蔽傅潜驼

• 患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7.230，Pa0268mmHg，PaC0224mmHg，BE-12mmol/L，K5.0mmol/L，血肌酐218μmol/L，血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是()［ml/（kg·h）］

  • A．0.5兵大拼
  • B．1哨理拨悟纵亮名
  • C．1.5蜜己悲基财筹耕
  • D．2盟捞腊
  • E．2.5贫姨瞒逢廊滑算膀

• 患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证

  • A．脊柱结核友蛋稳公双怎籍厨殊
  • B．颅后窝肿瘤毫广
  • C．颅内压增高哈退证铺
  • D．穿刺部位有感染叉怎
  • E．发热、脓毒症虚角殖样舞源丢

• 患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V₁～V₅导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是

  • A．冠脉CTA（16排螺旋CT）哨谎服伴左
  • B．监测心电图变化吸传敏恰眠
  • C．冠脉造影术座亦两要饭沙汽纽
  • D．动态心电图厘努鸦
  • E．心脏超声捆卧钞抽续醋鸦卧

• 急性会厌炎，喉头水肿，呼吸极度窘迫

  • A．经口气管插管盘躺妇狸
  • B．口咽通气管孔竖
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管众送当弓
  • D．气管切开罢疗纲
  • E．环甲膜穿刺鼓绞饿物

• 关于CRP的临床意义，下列哪项说法是错误的

  • A．可以用来鉴别细菌感染和病毒感染小锋荣阶罐暗恩盖膏
  • B．监测抗生素治疗后反应见蒸
  • C．监控术后感染，如术后6天＞20mg/L明显提示有并发症可能裙逮愿字唱确乘呜悼
  • D．CRP如＞20mg/L，可考虑细菌感染动龙殖牛膨州
  • E．CRP在治疗过程中均＞10mg/L提示患者预后不好缩象红助建

• 理想化的技术性医患关系模式是

  • A．主动-被动型增挡貌少坐欧枝笑偷
  • B．指导-合作型激犯
  • C．共同参与型急屡米蛇卫左陕驳渴
  • D．命令合作型俗少衡恒
  • E．金钱交易型戒慈魄攀宽桨