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• 患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120/76mmHg，P102次/分，R25次/分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。入院时可选用的药物有

  • A．阿司匹林宇脸零
  • B．氯吡格雷（波立维）颂奉姻六间停
  • C．阿托伐他汀钙（立普妥）厅件截扰酬
  • D．单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）白禽怕移责宁柱旦
  • E．美托洛尔佣夫
  • F．奥美拉唑蚂眯尾糊怠枪

• 关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是

  • A．仰卧位，头部放低5°～10°，左臂外展，手术者站在伤员左侧绪淡冶窜胸跟次殖
  • B．用手术刀沿左胸乳头下一肋间（第4或第5肋间）切开胸腔，口从胸骨左缘开始，止于左腋中线推着扶想月顽目槐
  • C．分层切开肋间肌和胸膜，经肋间隙进入胸腔，切除肋骨扭建薪丑馅官漂俭
  • D．并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血软回取析尿壤免测
  • E．心脏复跳后，不要立即关闭胸腔，至少应观察半小时寨雪

• 急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确

  • A．敌百虫用2％碳酸氢钠笑品质
  • B．甲胺磷用2％碳酸氢钠惠蓝由挑
  • C．对硫磷（1605）用清水巴猜
  • D．乐果用0.02％高锰酸钾婚歪蒜浑畏泳泥叫业
  • E．敌敌畏用2％碳酸氢钠塑嘴胶抓共

• 患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是

  • A．中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmH₂O）摇骂葵抗
  • B．机械通气者中心静脉压12～15mmHg出恶
  • C．平均动脉压≥60mmHg寺趟贼表段执拥线
  • D．ScvO₂＞70％越较冠泄
  • E．尿量≥0.5ml/（kg·h）庙毅肠婆蜻毯千毫落

• 患者男性，30岁，因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为

  • A．改气管插管为气管切开业敏迫掠刘咸侨育供
  • B．防止呕吐摩辰灵异
  • C．预防性使用抗生素韵亩
  • D．定时吸痰知复肿轧误
  • E．选择性胃肠道脱污染，避免应用H₂受体阻滞药孟染编颂忌宙

• 患者男性，系头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大

  • A．硬膜外血肿尸废俯彼支俩园
  • B．硬膜下血肿败泊楚贤痰凶尸
  • C．脑内血肿理上烧研毙
  • D．脑震荡刑沟游
  • E．脑挫裂伤蒙顶点蛙踪

• 患者女性，35岁，确诊原发性肺动脉高压2年，门诊治疗。关于其治疗不包括

  • A．血管舒张药良砖夜紫丝勒验螺
  • B．保护血管内膜湿树滤
  • C．改善肺通气苏泉吊粗爪统宅妖再
  • D．治疗心功能不全面滩雀但处
  • E．预防血栓形成赞饶益武众丈盯

• 具有抗焦虑和顺行性遗忘作用的是

  • A．咪达唑仑诗激昨厅捡彩评呼反
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  • C．芬太尼辰倘宏得懂慨豆
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  • E．氟哌啶醇妖独叙柳楼平达傻隔

• 患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。患者入院后予以积极的降温措施，但效果不佳，下列关于降温说法正确的是

  • A．应持续降温使核心温度降到35℃以下拖糟茂绘
  • B．体外降温最有效的是蒸发散热伸慨乳蚊跟
  • C．体内降温的速度比体外降温慢炕南旬呈曾月喜胜
  • D．药物降温效果良好悬净身齐候歇术八热
  • E．体外降温时，皮温低于34℃就容易发生寒战彩占芦圣就

• 下列不是中心静脉导管时置管并发症的是

  • A．心律失常果衰焦造
  • B．血栓形成和栓塞蹲人殖
  • C．气胸故底若扎驼
  • D．空气栓塞况班弟璃稳
  • E．导管打结蝶令址赠